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第八章 神经系统病理学 第一节 神经组织的基本病理变化 神经组织是由神经原，胶质细胞和间叶组织构成（包括血管，脑膜，结缔组织等）。 （一）神经原的变化： 1.神经细胞的变化： ⑴急性肿胀：多见于中毒和感染，也是一种常见的死后变化。细胞浑浊肿胀，淡染尼氏小体溶解，核偏位，树突亦肿胀。（尼氏小体存在于树突和胞体，是粗面内质网和核蛋白体，用焦油紫可染成淡蓝色，用掊酸萎盐染成蓝紫色）。这种变化与其它器官的颗粒变性相似，是一种可逆性病变。 ⑵细胞凝固： 缺血性细胞变化多见于缺血，缺氧时，细胞皱缩，尼氏小体消失，胞浆被伊红染成红色，胞核缩小，浓染，或消失。 细胞凝固 ⑶细胞液化： 是一种严重的细胞变化，继急性肿胀之后，胞体进一步肿大，尼氏小体大部分溶解消失，核偏位，浓缩，崩解消失。细胞体和突起空泡形成呈蜂窝状。进而细胞溶解。是一种不可逆性病变。 中央染色质溶解 ⑷细胞皱缩： 是一种慢性的细胞变化，细胞体缩小，突起细长而弯曲。细胞质深染，细胞核呈三角形或浓缩不清。细胞呈干树根状。 2.神经纤维的变化： 神经纤维可分有髓鞘和无髓鞘两种。病理情况下常见的是有髄鞘神经纤维的脱髓鞘现象。脱髓鞘是指髓鞘变性，进而崩解消失。 镜检：髓鞘不均匀地肿胀，着色不良，雪旺氏细胞和小胶质细胞游出变为吞噬细胞，由于吞噬了脂类呈泡沫状，称为泡沫细胞或格子细胞。 （二）胶质细胞反应： 1.星形