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- 2019-10-28 发布于湖北
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心肺脑复苏 陈勉 2010、11 心跳骤停的常见原因 6个“H” 低血容量 低氧血症 酸中毒 高钾/低钾血症 低血糖 低体温 5个“T” 中毒 心脏压塞 张力性气胸 冠状动脉/肺动脉栓塞 创伤 心跳骤停的心电图类型 心室颤动(VF) 无脉搏性室性心动过速(VT) 心室停顿和无脉搏电活动 假性电机械分离 心室自主节律 心室逸博节律 除颤后心室自主节律 生存链 新美国心脏协会心血管急救成人生存链 立即识别心脏骤停并启动急救系统 尽早进行心肺复苏,着重于胸外按压 快速除颤 有效的高级生命支持 综合的心脏骤停后治疗 复苏程序 基础生命支持(BLS) 徒手心肺复苏 高级生命支持(ALS) 电击除颤、建立人工气道和实施人工通气、开通静脉通道、应用复苏药物 复苏后处理 脑复苏或脑保护为中心的全身支持疗法 基础生命支持(医务人员) 应给于心肺复苏指令 环状软骨加压 强调胸外按压 启动急救系统 心肺复苏程序变化:C-A-B代替A-B-C 取消“看、听和感觉呼吸” 胸外按压速率及幅度 高级生命复苏 体表电除颤 呼吸管理 建立复苏用药途径 心肺复苏期间的静脉输液 复苏药物 体表电除颤 先给于电击与现进行心肺复苏 1次电击方案已3次电击程序 除颤波形和能量级别 电击位置 同步电复律 呼吸管理 气管内导管是心跳骤停时管理气道的最佳方法 食道气管联合导管和喉罩可作为有效的替代措施 通气频率保持在8~10次
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