狼疮和恶性肿瘤.pptVIP

系统性红斑狼疮和恶性肿瘤 Systemic lupus erythematosus and malignancy 多浆膜腔积液：胸膜、心包等 肾脏受损：脓尿、血尿、蛋白尿 血液系统：贫血、白细胞和血小板下降 血清学检查：抗体滴度高，补体水平下降，dsDNA阳性。 SLEDAI评分：16分。 卢钊宇 Department of Nephrology, 2nd Affiliated Hospital of Guangzhou University of Chinese Medicine, Guangzhou, PR China 病例特点 1 1.患者，女性，53岁，因“疲倦乏力半月余”至我院就诊。2.查体提示：贫血貌。3.入院后辅助检查结果提示：Hb：74g/L，PLT：65X10E9/L。尿常规：白细胞3+，潜血3+,蛋白3+。尿蛋白定量：11g/24h。肝功：白蛋白24g/L。免疫6项：C3：0.44g/L。自免12项：抗核抗体阳性1：1000，抗SSA阳性，抗U1-RNP阳性，抗双链DNA弱阳性。CT提示：1.双侧胸腔少量积液、心包少量积液。双侧腋窝、纵隔、腹膜后、腹股沟多发淋巴结肿大，十二指肠区结构模糊、密度混杂。 胃镜：贫血胃。电子肠镜：乙状结肠息肉高频电凝电切术+钛夹缝合术。病理提示：中重度不典型增生，小灶癌变，基底部未见癌。全腹CT增强：1.十二指肠