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针刺陵下穴配意念运动治疗扭伤痛症 CJCM中医临床研究2010年VOL.(2)NO.1.17. 针刺陵下穴配意念运动治疗扭伤痛症 Treatingsprainpainbyacupunctingthepoint ofLingxiapluscampaignideas 孟杰刘婉师 (1.广东省广州市荔湾区中医医院,广东广州,510140; 2.广州市长寿西路5号,广东广州,510140) 中图分类号:R6文献标识码:A文章编号:1674.7860(2010)O1.0017.02证型:ID 【摘要】笔者采用针刺陵下穴配意念,运动治疗扭伤痛症168例,其中1次治愈率40.48%,两次治愈 率35.12%,三次以上治愈及好转24.40%,总有效率100%.结论:针刺陵下穴配意念运动治疗扭伤痛症有良好 效果. 【关键词】陵下穴;意念;运动;扭伤痛症 扭伤是指四肢关节或躯体部的软组织(如肌肉, 肌腱,韧带,血管等)损伤,而无骨折,脱臼,皮肉 破损等情况,主要表现为损伤部位疼痛,肿胀和关节 活动受限.现代人多逸少劳,缺乏锻炼,筋骨肌肉关 节失利,易出现扭伤闪挫筋急疼痛之症,其发病有增 加和年轻化趋势,部分患者辗转成为慢性疼痛,严重 影响生活质量. 笔者经过24年的临床实践与探索,证实针刺陵下 穴配合患部集中意念运动对治疗肩,颈,胸,胁肋, 腰,骶尾,膝,踝等多处扭伤疼痛症有明显的镇痛, 消肿和恢复关节功能的作用,有着施针少,起效快, 简便易学的优点. 1临床资料 门诊治疗168例扭伤痛症病人中,男8O例,女 88例;年龄最小l3岁,最大80岁.病程1天以内者 78例,4天以内者4O例,10天以内者26例,60天以 上8例,90天以上4例. 2治疗方法 2.1基本方法 嘱患者保持患部最疼痛的姿势,并”意念”在最 痛点上(乃气功之意念),医者取患侧陵下穴(腓骨 小头直下1寸,与阳陵泉同在一条水平线上)L1J,直 刺0.5～1寸,行雀啄手法运针探寻,待针下有电击样 麻痹感传至足部时为得气,得气后令患者最大幅度活 动疼痛部位9次(运动针法),为第一次手法结束. 让患者休息1～3分钟,再按上述方法行第二次,第三 次手法,为治疗一次.病程较短,病情相对较轻者, 治疗一次疼痛即消失,关节活动功能即可恢复. 2.2治疗要点 扭伤肩痛:肩部疼痛明显伴关节粘连者,可配合 滞针法:上述运动治疗结束后,肩部最痛点便容易暴 露,取痛点(通常就是粘连点)滞针,并用力提针撕 扯3～5次拔出滞针,撕扯力度以病人最大耐受为度, 可使粘连得到松解,疼痛随之减轻,随后找第二个滞 针点.每次治疗取I～2个滞针点,滞针后复行陵下穴 运针,同时抡动肩臂9次结束治疗.笔者观察到部分 经络敏感者雀啄陵下穴10次以上有从下肢沿躯干侧 面传到患肩的麻痹感,此类病人更易取效. 急性腰,骶伤痛:腰,骶正中痛时加针十七椎, 针双侧陵下穴;痛点不明确时取双侧陵下,委中穴同 时运针,待针下有放电感后出针.翻身困难的,取痛 侧陵下穴,得气时作该侧翻身运动9次,需完成三次 手法.两侧翻身均有痛者如上再作另一侧治疗.起坐 困难的,医生一手雀啄一侧陵下穴,另一手拉患者双 手,得气即拉患者辅助其做仰卧起坐运动,连续起坐 三次为一次手法,休息后做第二,三次手法结束治疗. 慢性腰扭伤病程半年到一年者用此法也有效. 踝关节扭伤:加针丘墟穴;有肿胀者加刺络拔罐 放血,可消肿止痛,加快组织修复. 胸胁肋挫伤:损伤肋问神经者,加双侧臂中穴, 同时作深呼吸,意念所吸之气经痛点聚入丹田,再从 丹田流回痛点呼出,呼吸9次为一次手法. 3治疗效果 3.1疗效标准 ClinicalJoumalofChineseMedicine2010年VOL.(2)NO.1 痊愈:患部无疼痛,关节活动功能正常或基本正 常;好转:患部疼痛明显减轻,关节活动功能好转; 无效:症状体征无改善或加重. 3_2治疗结果 其中1次治愈者68例,占总数40.48%,两次治 愈者59例,占总数35.12%,三次以上治愈及好转者 4l例,占总数24.40%,总有效率1O0%. 3.3病例介绍 患者甲,2007年6月8日来诊.5天前不慎被课 桌角触伤骶尾部,骶尾部呈针刺样剧痛,不能坐及下 蹲,行走困难,夜间痛甚,影响睡眠,曾在某医院照 骶尾部x线片,报告骨质无异常发现.服中药3剂无 效,求治本院针灸科.查骶尾部无红肿畸形,拒按, 触痛明显.考虑:骶尾部急性软组织损伤.取仰卧位, 针刺双侧陵下穴,行提插手法,同时嘱其”意念”集 中于骶尾部最痛点,待针下有电击样感觉传至足部时, 连续仰卧起坐3次,休息1分钟,再按上述方法行第 2,3次手法,出针后患者坐及下蹲,行走均可自如, 触按骶尾部已无疼痛.次日,义来巩固治疗1次,即 获痊愈. 3.4注意事项 对年老体弱,冠心病,高血压病