医技科室院感检查标准.docVIP

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2020-04-06 发布于河北
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医技科室院感检查标准.doc

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PAGE PAGE 1 医技科室医院感染管理质量检查标准科室：检查日期：检查人员：序号检查内容检查结果备注是否备注 1 紫外线灯管的清洁按要求进行，有记录。 2 空气消毒按规定进行，记录完整。 3 有流动水洗手设施。 4 水池清洁、有洗手皂液或肥皂、肥皂盒清洁。 5 有快速手消毒剂、在开启有效期内。 6 皮肤消毒液密闭保存，更换、容器灭菌符合要求或用小包装。 7 消毒剂容器或小包装消毒液有启用日期，在有效期内。 8 启用的无菌液体有开启日期、时间，在有效时间内。 9 重复使用的医疗器械，用后处理、存放符合要求。 10 消毒间有快速手消毒剂、在有效期内。 11 无菌橱内无过期高压灭菌物品。 12 各种包布清洁、无破损。 13 灭菌包内物品清洁（目测）。 14 高压灭菌物品包外标识即3M胶带填写规范、无空项。 15 一次性医用物品在有效期内。 16 一次性医用物品与高压灭菌物品分开存放。 17 拖把、抹布规范使用。 18 含氯消毒液的配制、浓度测试符合要求，有记录。 19 有使用中的含氯消毒剂测试卡。 20 各种需浸泡消毒物品分开进行，禁止混合操作。 21 浸泡消毒物品及时处理，不超时浸泡。 22 无菌操作佩戴口罩、帽子。 23 口罩佩戴规范，能遮住口鼻和下巴。 24 医疗废物不存在混放情况。 25 用过锐器及时放入锐器盒。 26 医疗废物容器内外清洁。 27 医疗废物容器或包装物达到相关标准时，能紧实严密封口。 28 医疗废物回收时粘贴出科封口标签，标签项目填写完整。 29 医疗废物交接登记本记录规范、无空项、无漏签名。 30 一次性医疗用品使用后及时处理、存放规范。 31 抽检一名工作人员是否掌握六步洗手法。其他 32 33 34