《淋巴造血系统疾病复习资料》.docVIP

淋巴造血系统疾病复习资料 一、淋巴组织反应性增生 1.定义：各种损伤和刺激引起淋巴结内的淋巴细胞和组织细胞增生，使淋巴结肿大。 2.病因 (多种多样) 感染性： 病毒（如传染性单核细胞增多症，EBV）、细菌（如结核病；猫抓热）、真菌、原虫（如弓浆虫病) 自身免疫病（如红斑狼疮） 代谢性（ 如Niemann-Pick病） 医源性（如淋巴管造影） 恶性肿瘤（如窦组织细胞增生） 特发性(如Kikuchi病*，Castleman病） 3.病理形态学特点 肉眼特点：淋巴结体积增大 ，切面灰白、土黄 镜下特点：淋巴结反应的病理变化依赖于外来刺激的性质和反应细胞的种类 4.临床病理联系：淋巴结反应性增生是临床上引起淋巴结肿大的最常见的原因 二、Kikuchi病（Kikuchi’s disease） 别名： 组织细胞性坏死性淋巴结炎（Histiocytic necrotizing lymphadenitis) 亚急性坏死性淋巴结炎（Subacute necrotizing lymphadenitis) 1.多见于亚洲人 2.好发于年轻人，女性更为常见 3.1/3-1/2患者发热；约50%患者外周血白细胞减少, 25%可见非典型性淋巴细胞 4.多为单侧颈部淋巴结肿大，常伴疼痛 5. 病理组织学特点：　淋巴结副皮质区显著增生伴坏死 6.免疫表型特点: Macrophage(CD68+)