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女性生殖器官损伤性疾病 中西医结合临床医学系 妇产科教研室 郝世凤 目的要求： 熟悉：子宫脱垂的诊断； 了解： 阴道膨出、子宫脱垂的病因、 发病机理； 了解：子宫脱垂的中、西医防治措 施、方法； 女性生殖器官解剖回顾 子宫：位于骨盆中部，前有膀胱，后有直肠，下方连接阴道。 由于骨盆底有坚韧的肌肉和筋膜支托，子宫两侧及后方又有韧带与骨盆壁相连，站立时子宫呈前倾前屈位，子宫纵轴与阴道纵轴间呈90—100交角。 即使腹压增高，宫颈外口仍位于坐骨棘水平以上，子宫不至沿阴道方向下垂。 女性生殖器官解剖回顾 女性生殖器官解剖回顾 女性生殖器官损伤性疾病 当女性生殖器官包括盆底肌和筋膜以及子宫韧带因损伤而发生撕裂，或因其他原因导致其张力减低使支持功能薄弱时，子宫及其相邻的膀胱和直肠均可发生移位，临床上分别称为子宫脱垂、阴道前壁脱垂、阴道后壁脱垂。 女性生殖器官因损伤而与其相邻的泌尿道或肠道相通时，形成尿瘘或粪瘘。 阴道脱垂 阴道脱垂 阴道脱垂 阴道脱垂 阴道脱垂 阴道脱垂 阴道脱垂 阴道脱垂 子宫脱垂 子宫从正常位置沿阴道下降，宫颈外口达坐骨棘水平以下，甚至子宫全部脱出于阴道口以外，称为“子宫脱垂”。常伴发阴道前后壁脱垂。 子宫脱垂 子宫脱垂 子宫脱垂 子宫脱垂 子宫脱垂