病理泌尿系统疾病3 肾小球肾炎 zl 201405.ppt

肾母细胞瘤 镜下： 原始肾小球样结构 原始肾小管样结构 梭形细胞间质，疏松排列 Pathological changes 肾母细胞瘤 Relations between clinic and pathology 肿块 血尿、腹痛、高血压 压迫症状 部分出现转移 Prognosis 手术切除和放化疗综合效果好 无转移者长期生存率可达90%以上 膀胱尿路上皮肿瘤（urothelial tumor of the bladder）膀胱移行细胞癌（transtional cell carcinoma of the bladder) 最常见的恶性肿瘤 好发年龄 50-70 男：女 2-3:1 主要来源于移行细胞（鳞状、腺癌少） Pathological changes 大体： 好发膀胱侧壁、三角区近输尿管开口处 分化好：乳头状，息肉状，菜花状，有蒂 分化差：扁平，基底宽，无蒂，深部浸润 镜下： 移行细胞癌 90％ 鳞状细胞癌 腺癌 膀胱癌 移行细胞癌分级 低恶性潜能尿路上皮乳头状瘤：乳头状，有一定异型性，分化好，移行上皮特征明显，细胞层次多，无明显极性紊乱 低级别尿路上皮乳头状癌：乳头状、菜花状或斑块状，层次增多，排列规则，极性正常，核异型性小，核分裂像少，10%浸润上皮下及肌层 高级别尿路上皮乳头状癌：菜花状，不规则癌巢，坏死明显，层次增多，极性消失，核异型明显，病理性核分裂↑，