第八版诊断学 血液学检验图普.pptVIP

诊断学 血液学检测图谱 溶血性贫血 溶血性贫血 红系增生明显活跃，各阶段幼红细胞均见以中、晚幼红细胞为主嗜多色红细胞意见 中、晚幼红细胞 嗜多色红细胞 球形红细胞增多症 球形红细胞增多症 髓象内红系比值偏高或增高，球形红细胞多见 球形红细胞 球形红细胞 球形红细胞 晚幼红细胞 晚幼红细胞 巨幼细胞性贫血 巨幼细胞性贫血 粒系、红系可见明显巨幼变，红细胞大小不一多数偏大，分叶过多粒细胞较易见 早巨红 中巨红 巨幼变中性杆状核 中巨红 分叶过多粒细胞 小细胞低色素性贫血 小细胞低色素性贫血 晚幼红细胞胞质量偏少，核老质幼，成熟红细胞大小不一，中心浅染区扩大， 严重者可见环形红细胞 环形红细胞 核老浆幼晚幼红细胞 红细胞中心浅染区明显扩大 铁粒幼贫血 铁粒幼贫血 环形铁粒幼红 环形铁粒幼红 棘形红细胞 棘形红细胞 异性淋巴细胞 异性淋巴细胞 嗜酸性粒细胞增多 嗜酸性粒细胞增多 髓象内嗜酸性粒细胞明显增多，胞质内充满颗粒，呈深橘黄色，可见少数双嗜性颗粒 多发性骨髓瘤 瘤细胞体积增大，多数不规则圆形、椭圆形，核圆形， 位中或偏位，染色质粗颗粒网状，核仁1-3个隐约可见 胞质深蓝色不透明海绵状，可见空泡 双核瘤细胞 双核瘤细胞 多核瘤细胞 多发性骨髓瘤 急性淋巴细胞白血病 大量原幼淋巴细胞，胞体圆或椭圆形，胞核胞体圆或椭圆形，可见切迹、凹陷 等核畸形，染色质粗，着紫红色，可见1-3个核仁胞质量少着淡蓝色，可见涂抹 细胞较易见 涂抹细胞 核切迹原淋巴 有3个核仁的原淋巴细胞 急性非淋巴细胞白血病（M1） 以原始粒细胞为主，原粒比值﹥90%(NEC)，胞体多数圆形、椭圆形，胞核圆形 椭圆形少数可见核切迹，染色质致密、着紫红色、核内可见1-3个较清晰的核仁， 胞质量少，着淡蓝色，胞质内可见极少紫色尘样颗粒 有4个核仁的原始粒细胞 急性非淋巴细胞白血病（M1） 急性非淋巴细胞白血病（M2） 急性非淋巴细胞白血病（M2）大量原始粒细胞，原粒比值﹤90%（NEC），胞 体多数圆形、椭圆形，胞核圆形、椭圆形少数可见核切迹，染色质致密、着紫红 色、部分核内可见1-3个较清晰的核仁，胞质量较少，着蓝色，胞质内可见少数紫 色颗粒，可见Aures小体 胞质内有Aures小体的原粒细胞 原粒细胞 胞质内有Aures小体的原粒细胞 急性非淋巴细胞白血病（M3） 急性非淋巴细胞白血病（M3） 大量颗粒增多的病理性早幼粒，胞质内大量紫红色颗粒，核内可见1-3个核仁， Aures小体较易见 Auers小体 急性非淋巴细胞白血病（M4a、M4b） 急性非淋巴细胞白血病（M4a） 粒系、单核系异常，以原粒异常增生为主，原、幼单核细胞﹤20%（NEC） 急性非淋巴细胞白血病（M4b） 粒系、单核系异常，以原、幼单核异常增生为主，原粒细胞﹤20%（NEC） 原粒细胞 原粒细胞 原粒细胞 原始单核细胞 幼稚单核细胞 原始单核细胞 原始单核细胞 原粒细胞 急性非淋巴细胞白血病（M5） 急性非淋巴细胞白血病（M5） 单核系异常，大量原、幼单核细胞 原始单核细胞 原始单核细胞 幼稚单核细胞 原始单核细胞 原始单核细胞 幼稚单核细胞 急性非淋巴细胞白血病（M6） 急性非淋巴细胞白血病（M6） 粒系、红系异常增生，红系各阶段细胞幼红细胞﹥50%， 原粒细胞（原、幼单细胞系）﹥20%（NEC） 慢性粒细胞白血病 慢性粒细胞白血病 髓象粒系异常增生，以中性中、晚幼粒、杆状核、分叶核粒细胞为主，嗜碱性粒细胞、嗜酸性粒细胞多见 早幼粒细胞 嗜碱性粒细胞 早幼粒细胞 早幼粒细胞 中性中幼粒细胞 中性中幼粒细胞 嗜酸性粒细胞 嗜酸性粒细胞 嗜碱性粒细胞 慢性淋巴细胞白血病 慢性淋巴细胞白血病 骨髓象增生减低，淋巴细胞增多 骨髓象增生减低，淋巴细胞增多 非造血细胞团 尼曼―匹克病（Niemannpickdisease） 尼曼―匹克病（Niemannpickdisease） 充满脂质泡沫，细胞胞体大，圆形，椭圆形，少数不规则形细胞，1-2个胞核，偏位，染色质疏松呈网状，2-3个核仁，胞质量丰富，淡蓝色，充满泡沫样磷脂颗粒 噬血细胞综合征 噬血细胞综合征 吞噬有核红和中性粒细胞 吞噬有核红，成熟红细胞，血小板 骨髓纤维化血涂片 骨髓纤维化血涂片 可见有核红细胞，泪滴样红细胞见， 泪滴样红细胞 泪滴样红细胞 有核红细胞