2014.3中心静脉导管维护及并发症护理.pptVIP

中心静脉置管维护及并发症护理 孙迎红 2014、3 内 容 中心静脉导管的分类 CVC: 锁骨下静脉导管 保留时间为7-14天 颈内静脉置管 保留时间为7天 股静脉置管 保留时间为7天 PICC：经外周置入中心静脉导管 Port：静脉输液港 中心静脉导管维护 患者是否按时维护和冲管是影响导管的使用及相关并发症的重要因素 为使导管留置时间延长和减少并发症，导管维护是至关重要的 维护过程中容易出现的问题 护士： 交接班不严谨 流程不规范 宣教不到位 对导管不了解 患者： 患者疏忽大意 患者对宣教不在意 患者没有很好理解宣教的内容 维护过程中容易出现的问题 1、患者置管维护后无记录 2、导管未标注置入长度、置管日期、维护日期 3、导管固定、安置不到位 4、透明贴膜使用不规范，包括正确放置和去除、更换间隔时间、使用贴膜规格不等 5、输液接头消毒不到位 6、脉冲式冲管、正压封管不到位 7、CVC置管后不经X线定位 8、注射器使用不规范 导管维护 2011版INS 冲管和封管 总则： 在每一次输液之前，作为评估导管功能的一个步骤 应该冲洗血管通路装置 在每一次输液后，应该冲洗血管通路装置 在输液结束冲管之后