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第六章 卡方检验 CHI-SQUARE TEST 计数资料统计分析（卡方检验） 计数资料的统计学推断 第一节 率的抽样误差与可信区间 一、 率的抽样误差与标准误 标准误的计算 二、 总体率的可信区间 第二节 率的统计学推断 一、样本率与总体率比较的u检验 二、两个独立样本率比较的u检验 小 结 率的u检验能解决以下问题吗？ 第三节 卡方检验 一、卡方检验的基本思想(1) 一、卡方检验的基本思想(2) χ2分布（chi-square distribution） χ2检验的基本公式 二、四格表专用公式（1） 二、四格表专用公式（2） 三、连续性校正公式（1） 三、连续性校正公式（2） 四、配对四格表资料的χ2检验 配对四格表资料的χ2检验也称McNemar检验（McNemars test） 配对四格表资料的χ2检验公式推导 五、行×列（R×C）表资料的χ2检验 R×C表的χ2检验通用公式 几种R×C表的检验假设H0 R×C表的计算举例 R×C表χ2检验的应用注意事项 R×C表χ2检验的应用注意事项 第四节 趋势检验 第五节 多个四格表的联合分析 表6-11 两年龄组吸烟与肺癌 第六节 四格表FISHER精确概率检验 P=(a+b) !(c+d) !(a+c) !(b+d) !/a!b!n!d!n! 推算的各种情况概率 n h=b+d g=a+c f=c+d d c e=a+b b a 合计 对照组 病例组 吸烟量 年龄 1 =1 100 491 380 111 1 91 41 50 =1 40- 353 280 73 1 158 58 =1 40 27 22 5 合计 11 8 3 新药(Pb) 16 14 2 旧药(Pa) 合计 无效 改善 *第四军医大学卫生统计学教研室 * *医疗等本科《医学统计学》 Dr. 宇传华 制作 第一节 率的抽样误差与可信区间 第二节 率的统计学推断 一、样本率与总体率比较的u检验 二、两个样本率比较的u检验 第三节 卡方检验 一、卡方检验的基本思想 二、四格表专用公式 三、连续性校正公式 四、配对四格表资料的χ2检验 五、行×列（R×C）表资料的χ2检验 一、率的抽样误差与标准误 二、总体率的可信区间 样本率(p)和总体率(π)的差异称为率的抽样误差(sampling error of rate) ，用率的标准误（standard error of rate）度量。 如果总体率π未知，用样本率p估计 观察某医院心率异常病人320人，其中按起博器者80人，接受该疗法的人数占为25.0%，试估计按起博器率的标准误。 当n足够大，且n p 和n（1- p）均大于5时， p的抽样分布逼近正态分布。其可信区间为： 双侧：(p - uα/2 ? Sp, p + uα/2 ? Sp) （u0.05/2=1.96） 单侧： p- uα? Sp 或 p + uα? Sp （u0.05=1.645） 试估计p=0.25，Sp =0.0242的总体率双侧95%可信区间。 解： u0.05/2=1.96， (p - uα/2 ? Sp, p + uα/2 ? Sp) ＝ （0.25-1.96×0.0242，0.25+1.96×0.0242）=（0.203，0.297） 即总体率的95%可信区间为20.3%~29.7%。 注意：如果计算获得的可信区间下限小于0%，上限大 于100%，则将下限直接定为0%，上限直接定为100%。 一、样本率与总体率比较u检验 二、两个样本率的比较u检验 u检验的条件：n p 和n（1- p）均大于5时 表5-1 两种疗法的心血管病病死率比较 10.45 (pc) 268 240 28 合 计 3.13 (p2) 64(n2) 62 2 (X2) 安慰剂 12.75 (p1) 204(n1) 178 26 (X1) 盐酸苯乙双胍 病死率(%) 合计 生存 死亡 疗法 u检验的条件： n1p1 和n1(1- p1)与 n2p2 和n2(1- p2)均 5 1．样本率也有抽样误差，率的抽样误差的大小用σp或Sp来衡量。 2．率的分布服从二项分布。当n足够大，π和1-π均不太小，有nπ≥5和n（1-π）≥5时，近似正态分布。 3．总体率的可信区间是用样本率估计总体率的可能范围。当p分布近似正态分布时，可用正态近似法估计率的可信区间。 4．根据正态近似原理，可进行样本率与总体率以及两样本率比较的u检验。