神外围手术期的护理.pptVIP

神经外科围手术期护理 概 述 术前准备和术后护理是手术治疗的主要环节，也是关系到手术成败的主要原因之一，所以应高度重视。 术前准备的目的是通过采取各种措施，使患者心理、生理状态接近正常，以便更好的耐受手术打击。 术后护理的目的是预防各种并发症的发生，促使患者早日康复。 神经外科手术分类 1.择期手术 颅骨修补术 、头皮肉芽肿、 骨瘤手术等。 2.限期手术 如颅内肿瘤手术、颅内动脉瘤栓塞术和夹闭术。 3.急诊手术 急性颅内血肿、颅内占位病变发生脑疝时的手术。 术前护理措施 (一)急诊手术术前准备 1.评估患者意识、瞳孔、生命体征、对侧肢体活动以及有无其他伴随疾病,建立危重病人患者记录单。 2.建立静脉通路，遵医嘱快速输入脱水、激素、止血药物等。 3.立即更衣、剃头、配血、急诊检验抽血、皮试、必要时进行导尿。 4.准备术中用药，及CT、MRI。 5.保持呼吸道通畅，吸氧，必要时吸痰。 6.如有呼吸暂停，则立即配合医生行气管插管，静脉注射呼吸兴奋剂，用简易呼吸机辅助呼吸并送往手术室。 (二）、择期、限期手术术前准备 1.术前练习 针对颅内动脉瘤拟行颈动脉结扎术或颈内动脉海绵窦漏的患者，术前进行matas训练。 2.垂体瘤经鼻蝶入路者，术前3日用呋麻滴鼻液滴鼻，漱口液漱口，术前一日剪鼻毛。 3.对症治疗，提高手术耐受力： 1）营养不