神经病护理学.docVIP

周围神经系统疾病 一、三叉神经痛 1、概念:是一种原因未明的三叉神经分布区内闪电样反复发作的剧痛,而不伴有三叉神经功能破坏 的症状。 2、临床表现 (1多发生在 40岁以上,女性多于男性,多为一侧发病。 (2以面部三叉神经分布区内突发的剧痛为特点,似触电、刀割、火烫样疼痛,以面颊部、上下颌 或舌疼痛最明显, 口角、 鼻翼、 颊部和舌等处最敏感, 轻触、 轻叩即可诱发, 故有 “ 触发点 ” 或 “ 扳机点 ” 之称。严重者洗脸、刷牙、谈话、咀嚼都可诱发。 (3每次发作从数秒至 2min 不等。 (4疼痛可固定累及三叉神经的某一分支,以第二、三支多见,也可同时累及两支,同时累及三支 受累者少见。 (5病程呈周期性,随着疾病的发展,发作逐渐频繁,间歇期缩短,甚至整日疼痛不止。本病可缓 解,但极少自愈。 (6原发性三叉神经痛者神经系统检查无阳性体征。继发性多伴有其他脑神经及脑干受损的症状和 体征。 3、 迅速有效止痛是治疗本病的关键。药物治疗:首选 — 卡马西平 4、常用护理诊断及措施 疼痛:面颊、上下颌及舌疼痛 与三叉神经受损有关 (1避免发作诱因:减少刺激,指导病人保持心情愉快,生活有规律,适度娱乐,选择清淡无刺激 的软食,避免因周围环境刺激而产生焦虑情绪,以致诱发或加重疼痛。 (2疼痛护理:与病人讨论减轻疼痛的方法与技巧、分散其注意力。 (3用药护理:指导病人遵医嘱正确服用止痛药,