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我院《医院感染暴发报告及处置管理预案》 第十一条 医院感染暴发的预防措施 (六)严格探视制度和陪护制度; (七)加强重点部门、重点环节、高危人群与主要感染部位的医院感染管理; (八)及时总结和反馈临床上分离的病原体及其对抗菌药物的敏感性; (九)开展对医院感染的宣传教育。 我院《医院感染暴发报告及处置管理预案》 第十三条 医院应当积极配合上级卫生行政部门对本院医院感染暴发的调查处置工作,不得拒绝和阻碍,不得提供虚假材料。 小结一下 医院感染暴发与流行控制关键——医院感染暴发控制秘诀 第一时间报告与沟通协作 措施1:有效隔离患者 措施2:全面有效的消毒与处理 控制治疗好现病例:科学合理用药 医院感染暴发报告与处置 院感科 医院感染暴发是难免的,关键是如何早期发现,及时控制! 医院感染暴发的定义 在医疗机构或其科室的患者中,短时间内发生3例以上同种同源感染病例的现象 疑似医院感染暴发:指在医疗机构或其科室的患者中,短时间内出现3例以上临床症候群相似、怀疑有共同感染源的感染病例;或者3例以上怀疑有共同感染源或感染途径的感染病例现象。 中国策略(一) 《中华人民共和国传染病防治法》 《国家突发公共卫生事件相关信息报告管理工作规范(试行)》 《医院感染管理办法》(2006年9月1日起施行) 《医院感染暴发报告及处置管理规范本规范》(2009年10月1日起施行) 中国策略(二) 卫生厅 《广西壮族自治区医疗机构医院感染暴发报告及处置实施细则(试行)》 (2010年月1日起施行) 《医院感染管理办法》医院感染暴发的描述 第七条 医院感染管理委员会…职责是:(五)研究并制定本医院发生医院感染暴发及出现不明原因传染性疾病或者特殊病原体感染病例等事件时的控制预案; 第八条 医院感染管理部门…职责是:(七)对医院感染暴发事件进行报告和调查分析,提出控制措施并协调、组织有关部门进行处理; 第十七条 医疗机构…应当及时发现医院感染病例和医院感染的暴发,分析感染源、感染途径,采取有效的处理和控制措施,积极救治患者。 《医院感染管理办法》医院感染暴发的描述 第十八条 医疗机构经调查证实发生以下情形时,应当于12小时内向所在地的县级地方人民政府卫生行政部门报告,并同时向所在地疾病预防控制机构报告。所在地的县级地方人民政府卫生行政部门确认后,应当于24小时内逐级上报至省级人民政府卫生行政部门。省级人民政府卫生行政部门审核后,应当在24小时内上报至卫生部:(一)5例以上医院感染暴发;(二)由于医院感染暴发直接导致患者死亡;(三)由于医院感染暴发导致3人以上人身损害后果。 第十九条 医疗机构发生以下情形时,应当按照《国家突发公共卫生事件相关信息报告管理工作规范(试行)》的要求进行报告:(一)10例以上的医院感染暴发事件;(二)发生特殊病原体或者新发病原体的医院感染;(如:非典、甲流、朊毒体感染,等)(三)可能造成重大公共影响或者严重后果的医院感染。 《医院感染管理办法》医院感染暴发的描述 第二十一条 医疗机构发生医院感染暴发时,所在地的疾病预防控制机构应当及时进行流行病学调查,查找感染源、感染途径、感染因素,采取控制措施,防止感染源的传播和感染范围的扩大。 第二十九条 对医疗机构监督检查的主要内容是:(四)医院感染病例和医院感染暴发的监测工作情况; 第三十二条 县级以上地方人民政府卫生行政部门未按照本办法的规定履行监督管理和对医院感染暴发事件的报告、调查处理职责,造成严重后果的,对卫生行政主管部门… 《医院感染管理办法》医院感染暴发的描述 第三十四条 医疗机构违反本办法规定,未采取预防和控制措施或者发生医院感染未及时采取控制措施,造成医院感染暴发、传染病传播或者其他严重后果的,对负有责任的… 第三十五条 医疗机构发生医院感染暴发事件未按本办法规定报告的… 第三十六条 本办法中下列用语的含义:(三)医院感染暴发:是指在医疗机构或其科室的患者中,短时间内发生3例以上同种同源感染病例的现象。 《医院感染管理办法》医院感染暴发的描述 六、报告方式、时限和程序 获得突发公共卫生事件相关信息的责任报告单位和责任报告人,应当在2小时内以电话或传真等方式向属地卫生行政部门指定的专业机构报告,具备网络直报条件的同时进行网络直报,直报的信息由指定的专业机构审核后进入国家数据库。不具备网络直报条件的责任报告单位和责任报告人,应采用最快的通讯方式将《突发公共卫生事件相关信息报告卡》报送属地卫生行政部门指定的专业机构,接到《突发公共卫生事件相关信息报告卡》的专业机构,应对信息进行审核,确定真实性,2小时内进行网络直报,同时以电话或传真等方式报告同级卫生行政部门。 接到突发公共卫生事件相关信息报告的卫生行政部门应当尽快组织有关专家进行现场调查
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