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(二)鱼际皮瓣移植术 谭岳东2013-01-27 适应证-常用于食指与中指。 指端或侧方皮肤缺损伴肌腱或骨外露者。 禁忌证 1、伴有全身性疾病、不能耐受手术者。 2、手术区局部有感染病灶者。 操作方法及程序 1、麻醉——根据需要可选择神经阻滞麻醉或全身麻醉。 2、体位——仰卧位,患指外展。 3、手术操作: (1)患指屈曲,将指端创面血迹印压在鱼际皮瓣的面积和方向。 (2)窃取带蒂皮瓣并掀起。 (3)供区用游离植皮覆盖。 (4)用鱼际皮瓣覆盖指端创面。 (5)用纱布卷将患侧屈曲手指与手掌间分开。 4、术后处理 手指屈曲为制动,防止手指伸直,二至三周断蒂。 注意事项 1、术后固定应牢靠,不应有张力,以免皮瓣撕脱。 2、宜同时将与患指相邻的手指一起包扎固定。 3、注意观察皮瓣的血循环。 最后示: 小鱼际示: * * *
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