垂体肿瘤MRI诊断 (NXPowerLite).ppt

垂体肿瘤MRI诊断;一、垂体肿瘤影像学 检查;普通平片;CT检查;MRI检查;正常成人垂体宽度约12mm, 前后径为8mm,高度在3~9mm之间。腺体的上缘呈凹陷、平坦和隆突；腺体两侧对称。 ;脑垂体动态增强;;儿童垂体;青春期 垂体;空蝶鞍 ;空蝶鞍形成机制;生长激素缺乏性矮小症 ;二、垂体腺瘤的MRI诊断;垂体微腺瘤;常规增强;增强早期;动态增强是诊断微腺瘤的重要技术;; 中间囊部和某些技术伪影在MRI上可以与微腺瘤表现相似 ;垂体瘤（大于10mm） ;垂体肿瘤 （大于10mm） ;垂体卒中 ;;侵袭性垂体腺瘤概念;侵袭性垂体腺瘤;肿??侵袭与其大小有关 ;侵袭性垂体腺瘤 的MRI判断;肿瘤侵袭方式;;;;;;;三、垂体瘤的鉴别诊断;（一）与鞍上肿瘤的鉴别要点;颅咽管瘤 ;颅咽管瘤;囊性颅咽管瘤;;;颅咽管瘤;;;脑膜瘤在MRIT1加权或T2加权像上均呈等信号，肿瘤信号君匀，增强扫描肿瘤均匀显著强化，坏死少见； 脑膜瘤在矢状位上常可见肿瘤以宽基底与前颅相贴； 很少见到包绕周围结构。;视交叉和下丘脑胶质瘤 ;MRI的T1加权像上，肿瘤呈等信号，在T2加权像上呈高信号。Gd-DTPA增强后肿瘤有显著强化。视交叉和下丘脑毛细胞型星形细胞瘤囊变明显。 ;在T1加权像上信号与灰质相等。 在T2加权像上信号通常增强。 增强扫描后肿瘤有强化。 极少数或有钙化、脂肪或囊肿形成。 ;灰结节异位瘤 （错构瘤） ;生殖细胞瘤;生殖细胞瘤;脊索瘤; 与垂体内病变的鉴别;;;垂体增生;颗粒肌母细胞瘤;颗粒肌母细胞瘤;颗粒肌母细胞瘤