泌尿生殖系统肿瘤教案.pptVIP

泌尿、男生殖系统肿瘤 瑞康医院泌尿外科 梁霄 泌尿、男生殖系肿瘤 肾肿瘤： 肾细胞癌、 肾母细胞瘤 肾盂肿瘤 输尿管肿瘤 膀胱肿瘤 阴茎癌 睾丸肿瘤 前列腺癌 肾肿瘤 概 述 肾肿瘤包括肾本身、肾包膜和肾周围脂肪囊的肿瘤。 大多数为恶性。 占成年人恶性肿瘤的1%左右，但在小儿恶性肿瘤中达20% 。在泌尿、男生殖系统肿瘤中仅次于膀胱肿瘤而居第二位。 肾肿瘤 分类 肾肿瘤的分类比较复杂。 Deming分类法(1970),分11类69种 Glenn分类法(1980)，分6类17种 临床上比较常见的有三种： 肾癌——肾细胞癌 病理 起源：肾小管上皮细胞 大体病理 细胞类型 透明细胞癌 颗粒细胞癌 肾癌：肾中部巨大肿块，内有纤维组织分隔 肾上极巨大肿瘤 肾癌并出血 肾癌侵入肾静脉 转移性肾肿瘤 肾癌，转移途径 直接浸润 确诊时约7~10%有邻近器官转移 穿破肿|?内侵肾盂? 血尿 瘤包膜|?外破肾包膜、肾周筋膜?邻近器官 血液转移 是远处转移的主要途径。 肾V、腔V形成癌栓，占同期肾癌的3~10% 常见的转移部位依次为 肺、骨、肝、脑 淋巴转移 确诊时24~25%有