TQIP对外科预防性抗生素使用之影响.ppt

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2019-10-31 发布于天津
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TQIP对外科预防性抗生素使用之影响.ppt

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改善情況—CABG抗生素之使用季別加入TQIP 使用支數金額 CABG抗生素使用量同期比較季別支數/人次 CABG抗生素費用同期比較季別元/人次 89 Mean+SD 90 Mean+SD 91 Mean +SD p-value Q1 63.26+50.42 45.58+14.29 0.11 Q2 56.50+22.68 48.83+21.51 0.63 Q3 50.67+20.78 39.31+20.12 0.62 Q4 71.77+59.86 58.50+28.12 0.31 CABG抗生素使用量 89 90 91 p-value Mean+SD Mean+SD Mean +SD Q1 12402.98+16464.78 5318.92+2914.66 0.08 Q2 8335.23+2908.48 5180.22+2111.06 0.08 Q3 6072.93+3258396 4413.00+2517.47 0.42 Q4 14891.34+26166.63 7665.00+4383.87 0.12 CABG抗生素費用改善情況—APP抗生素之使用季別加入TQIP 使用支數金額 APP抗生素使用量同期比較季別支數/人次 APP抗生素費用同期比較季別元/人次 89 Mean+SD 90 Mean+SD 91 Mean +SD p-value Q1 29.70+39.06 21.82+13.14 0.00 ＊＊ Q2 24.83+16.91 23.53+9.88 0.02 ＊ Q3 20.78+17.40 21.78+8.83 0.00 ＊＊ Q4 30.04+20.05 22.02+11.14 0.00 ＊＊ APP抗生素使用量＊＊p＜.01 ＊p＜.05 89 90 91 p-value Mean+SD Mean+SD Mean +SD Q1 Q2 Q3 Q4 4630.09+4354.19 3972.84+7783.55 2578.24+2263.22 2106.53+3039.06 2255.18+1286.89 2177.07+1419.53 2459.81+1115.65 2199.52+1015.13 0.00＊＊ 0.00＊＊ 0.00＊＊ 0.00＊＊ APP抗生素費用＊＊p＜.01 改善情況—ATH抗生素之使用季別加入TQIP 使用支數金額 ATH抗生素使用量同期比較季別支數/人次 ATH抗生素費用同期比較季別元/人次改善成效—使用時間掌握使用時效劃刀前30分鐘內之預防性抗生素使用情況劃刀前2小時之預防性抗生素使用情況使用期限?24小時 TKR THR CABG APP ATH 精品资料网品質改善成本效益—TQIP對外科預防性抗生素使用之影響國泰綜合醫院黃清水副院長 Model of a National Health System Health Result Management Organization Economic support Resources Services delivery Health Needs Limited Medical Resourcesvs.Optimal Healthcare Quality Low Cost vs High Effectiveness= Cost-effective (The relationship between achieving certain objectives and consumption of resources， costs vs outcomes) Efficacy vs Effectiveness Efficacy is a measure of the extent to which objectives (result, cure) are achieved in real practice settings. Effectiveness concerns generalizability of results of treatment. Healthcare Cost as % of GNP 13.4% - 13.7% (5.4% Taiwan) US Healthcare Cost in $$ 1.491 Trillion Predicted increase of 10% in 2000 2.2 Trillion by 2008 Cost--Effectiveness CLIENT PROVIDER PAYER SOCIETY