干细胞移植治疗急性心肌梗死问题和的现状.pptVIP

干细胞移植治疗急性心肌梗死 问题与现状;概述 移植的途径与方法 干细胞用于治疗急性心肌梗死的循证医学证据与临床应用 问题与争鸣 ; 概述 ;急性心肌梗死（AMI）是严重威胁人类健康的心血管疾病，AMI后慢性心力衰竭患者的远期生存率低，预后差。 AMI目前治疗手段包括药物、 冠状动脉介入治疗(PCI)、冠状动脉旁路手术 (CABG等;但上述手段均难以从根本上恢复心肌细胞数量， 改善心脏舒缩功能。;;;1994;干细胞的来源与种类; ; 在心梗后的起初48小时内为损伤修复前期，此时植入心脏的干细胞很可能仅参与到炎症 反应之中，而不参与形成心肌和血管； 梗死3-7天左右在坏死心肌周边才有大量粘附分子、趋化因子和细胞基质因子，这是干细胞归巢的必要条件；此时周边还出现丰富的“mother vessel”毛血管网，有利于干细胞归巢到坏死组织；血管内皮生长因子在心梗7天后到达顶峰 至28天后一个完整的具有肌性细胞的血管形成，不利于干 细胞从血管中移出； ;;;开胸直接心肌注射法;经导管介入移植术;经导管介入途径移植术;移植的途径与方法;经静脉途径;原位移植;干细胞用于治疗急性心肌梗死的循证医学证据与临床应用;TOPCARE-AMI： 2004，J Am Coll Cardiol, Birgit Assmus