常见缓慢和快速心律失常处理.pptVIP

医生需要考虑的问题 室上性？室性？ 有无基础心脏疾病？ 有无循环干扰？ 有无致命风险？ 可能的临床过程？ 是否需要立即处理？ 对药物治疗的可能反应？ … 可以提供的处理 指导 药物 基础疾病的药物 抗心律失常药物 有创治疗 消融治疗 ICD 告诉病人应该如何配合治疗 物理疗法 心理疗法 充分了解可各种抗心律失常药物作用机制 药物的副作用 应用后的可能的即刻与远期效果 掌握适应症 了解手术方法 了解术前、术后相关的一般知识 抗心律失常药的负性肌力作用 Na+ IKr Ca++ IKs 抑制电压依赖性的钙通道 抑制传导，使房室、室间和室内收缩失同步 心律失常抑制试验Cardiac Arrythmia Suppression Trial ————————————————— 氟(英)卡胺 安慰剂 (n=730） (n=725) __________________________________ 平均治疗天 293 300 心律失常死亡 33 (4.5%)