常用流行病学的方法.pptVIP

二 概率抽样 从总体中随机抽取部分观察单位进行研究，用样本的调查数据来推断总体参数。 （一）概率抽样的用途 可以估计总体状况，抽样误差也能被估计，主要用于正式调查研究中。 1、有些社区卫生问题没有必要进行普查。 2、有些社区卫生问题的研究只能用概率抽样方法来选取样本。 （二)常用的概率抽样方法 1、单纯随机抽样 随机数字表 是由一些无任何联系或毫无可寻规律的数字组成。 是最基本的抽样方法，也是其他抽样方法的基础，适合于从规模较小、各观察单位分布较为均匀的总体中抽取样本。 优点是均数（率）和抽样误差的计算较为简单。缺点是麻烦。 2、机械抽样 又称系统抽样 将总体按一定的顺序编号，每隔若干个观察单位抽取一个观察单位组成样本。 当总体的观察单位按顺序成周期性变化或单纯增高（或递减）趋势时，将产生明显的偏性。 3、分层抽样 先按某种特征将总体分为若干组别、类型（即“层”），再从每层内随机抽样。 分层后增加了层内的同质性，各层抽样误差减少。不同层可采用不同抽样方法。可对各层单独分析。 4、整体抽样 将总体分成若干群体，再随机选取一定数量的群体，被选取的群体中的所有观察单位组成研究样本。 优点 易于组织实施、节省人力物力、调查质量容易控制。 缺点 抽样误差大于单纯随机抽样。 一 利用现有资料 （一）统计报表 出生、死亡、法定传染病、慢性病登记报告；各个部门和系统的常规报表。 特点：1)普遍性 2)完善 3）标准性 (二）经常性工作记录 临床记录资料、社区人群健康档案、 疾病或死亡检测。 （三）以前做过的调查 第二节 利用现有资料和医学检查记录 第一节 流行病学概念及方法学 常用流行病学方法 一 流行病学概念及与社区卫生服务的关系 （一）流行病学概念 是研究人群中疾病、健康状态、健康行为事件等的分布规律及其影响因素，并制定相应疾病的预防、控制、行为干预等措施，以促进人群健康的一门科学。 (二） 流行病学在社区卫生中的作用 1. 用于疾病和健康问题的社区卫生实践。 2. 流行病学提出的一些预防和控制疾病的措施是社区卫生的主要内容。 3. 流行病学的基本观念与社区卫生一致。 二 流行病学研究的基本方法 1. 现况调查 2. 病例对照研究 3. 定群研究 4. 实验性研究 三 流行病学调查基本步骤 （一）制定调查计划 （二）实施调查 （三）整理和分析资料 （四）撰写报告或论文 第二节 现况调查 一 现况调查的概念 又称横断面调查，属于描述性研究。 在一个较短的时间内对特定人群某时间断面的状况所进行的调查，反映了某时点人群健康、疾病的分布及其相关因素。 二 现况调查的用途 1. 了解社区卫生状况 2. 了解人群健康和疾病相关因素 3. 评价卫生措施的效果 4. 进行卫生诊断 三 常用的现况调查 （ 一）普查 根据调查的目的对一定范围人群中每个成员进行调查。 注意事项： 1）明确普查的范围 2）明确普查时点和调查期限 3）统一调查内容和要求 4）成本效益原则 5）周密细致的组织工作 6) 尽量降低漏查率 （二）抽样调查 指随机抽样调查。从总体 中随机抽取一定数量的观察单位组成样本，并对样本进行调查，然后用样本的信息来推论总体的特征。 （三） 典型调查 可对总体特征作经验推论，但不属统计推断的范畴。 四 疾病分布 指疾病在人群、时间和空间上的分布特征和规律。 （一）疾病的人群分布 1. 年龄分布 2. 性别分布 3. 种族与民族 4. 职业分布 5. 家庭分布 （