上消化道早癌筛查PPT课件.ppt

* 县人民医院消化内科、消化内镜室 —主治医师、硕士研究生 2019/8/26 1 一、上消化道早癌筛查及早诊早治项目是 怎么一回事？ 二、什么是上消化道早癌？ 三、为什么要做上消化道早癌筛查？ 四、哪些人该参加上消化道早癌筛查？ 五、上消化道早癌筛查怎么做？ 2019/8/26 2 一、上消化道早癌筛查及 早诊早治项目是怎么一回事？ 随着我国人均寿命的延长、生活方式的改变及环境气候等因素，目前恶性肿 瘤已逐渐成为威胁我国人民生命的主要疾病，因此 2000 年以来在前卫生部的主导 下我国逐渐开展了女性“乳腺癌、子宫内膜癌、宫颈癌”以及“食道癌、胃癌、 结直肠癌”等恶性肿瘤的早期筛查。 2006 年四川省盐亭县被卫生部列入食管癌早诊早治项目监测点，截止 2014 年 8 月，盐亭县肿瘤医院已完成对该县 40-69 岁居民的经胃镜食道癌早癌筛查— — 6000 人次 / 年。截止至 2014 年 8 月，四川省共在遂宁市 - 安居区、阆中市、仪陇 县、南部县、苍溪县等八个项目点开展食道癌早癌筛查，完成筛查约 24000 人次 / 年。 2012 年遂宁市中心医院曾在我县仁和镇、曹碑镇开展食道癌早癌筛查。 2013 年我县妇幼保健院开始在全县范围内对 35-64 岁的农村妇女开展宫颈癌、 乳腺癌筛查。 2014 年射洪县人民医院成功申请成为四川省上消化道癌早诊早治项目实施点 之一，并获得 2014-2015 年度项目指标 1000 人次。 定具体医疗单位负责实施的社会公益项目。本次筛查 是免费的，项目资金将支付参与筛查人员的相关检查 2019/8/26 费用。 本项目是由国家财政拨付专款，由政府组织，并指 3 一、上消化道早癌筛查及 早诊早治项目是怎么一回事？ 2019/8/26 4 二、什么是上消化道早癌？ 理论上说，上消化道早癌是局限于上消化道黏膜内及黏膜下层的癌。 通俗的说，早癌就是才刚刚开始生长或者长的时间不长的癌。 健康人 良好的秧田 早癌病人 好医 -- 手术切掉就是 ! 简单 -- 下田扯掉就是 ! 一颗或几颗 稗子的秧田 中期癌症 病人 麻烦 -- 切了可能复发 ! 麻烦 -- 扯了可能要长 ! 很多稗子 的秧田 晚期癌症 病人 2019/8/26 长满稗子 的秧田 5 二、什么是上消化道早癌？ 上消化道早癌的特点： （ 1 ）病人多数都没有癌症的典型症状 （ 2 ）癌症包块小，因此多数可以通过胃镜手术或 外科手术完全切除 （ 3 ）治疗效果好。因为多数可以完全切除，所以上消化 道早癌病人手术治疗后，五年生存率高达 90% ；而 中晚期上消化道癌治疗后的五年生存率仅有约 6-20% （ 4 ）创伤小，恢复好。尤其是通过胃镜做的微创手术， 手术后 1-2 月就可以恢复得和正常人一样 （ 5 ）省钱。因为发现早，手术相对简单，多数病人手术后 不用放疗或化疗，而且病人恢复好，所以病人家庭可 以节省手术钱、放化疗的钱、营养支持的钱、治疗手 术后并发症的钱，而且这些病人恢复好了还可以一样 2019/8/26 6 挣钱 三、为什么要做上消化道早癌筛查？ 癌症现在已经是威胁我国人民生命的主要疾病，而我 县紧邻世界著名的食道癌高发地——盐亭县，上消化道癌 症：食道癌、贲门癌、胃癌的患病人数也相当多。 健康人 良好的秧田 通过与 上级医院合作， 筛查出的病人将 会得到及时和优 先治疗 早癌病人 好医 -- 手术切掉就是 ! 麻烦 -- 切了可能复发 ! 一颗或几颗 简单 -- 下田扯掉就是 ! 稗子的秧田 麻烦 -- 很多稗子 扯了可能要长 ! 的秧田 中期癌症 病人 晚期癌症 病人 长满稗子 的秧田 手 术简单 筛查发现早癌 = + 疗效好 + 病人创伤小 + 恢复好 + 省钱 2019/8/26 7 四、哪些人该进行上消化道早癌 筛查？ 1 、有食道癌、贲门癌、胃癌家族史的人 2 、有烟酒嗜好的人 3 、喜欢吃酸菜、腌制、卤制食品及热食（很烫）的人 4 、长期有反