研究生局部解剖学讲义颈部.pptVIP

* 锁骨上L： 魏尔啸（Virchow）L： 食管下部癌胃癌常累及该L 沿颈横血管排列的L 位于左颈根部V角的L 锁骨上L * 作甲状腺手术切口所经过的层次： ①皮肤 ②浅筋膜 ③深筋膜浅层 ④舌骨下肌群 ⑤气管前筋膜 * （2）甲状旁腺Parathyroid gland 甲状腺手术时，保留甲状旁腺 * （3）气管颈部 头向侧转时气管随之移动，食管却向反方向移动，故气管切开时应严格保持头正中位，并尽量后仰。 位置： * 毗邻: 前面：皮肤、浅筋膜、颈深筋膜浅层、胸骨上间隙及 颈V弓、舌骨下肌、气管前筋膜、气管前间隙、 第2-4气管软骨前方有甲状腺峡、甲状腺最下A、 甲状腺下V、甲状腺奇V丛 后面：食管，两者之间的气管食管旁沟内有喉返N 两侧：甲状腺侧叶及甲状旁腺 * 幼儿的胸腺、左头臂V、主A弓高于颈V切迹,气管切开,不低于第5气管软骨 气管切开经过层次 ①皮肤 ②浅筋膜 ③深筋膜浅层 ④胸骨上间隙 ⑤舌骨下肌群 ⑥气管前筋膜 * 病案讨论 1.患者女性,15岁,中学生;因颈前部发现一肿块而就诊。检查发现患者发育良好,体温36.5℃, 脉搏72次/min,在颈前区中线舌骨下方有一直径约1～2cm 的圆形肿块。肿块边界清楚,表面光滑,触之有囊样感,但无压痛,令患者吞咽或伸舌、缩舌时,发现肿块可随之