肺癌的围术期护理及心理疏导.PDF

中国医药教育协会肺部肿瘤专业委员会 肺癌的围术期护理及心理疏导 L o g o Academic Committee of Thoracic Oncology Society of CMEA 声明 Centre of Excellence 本专委会（中国医药教育协会肺部肿瘤专委会）制作的幻灯以学术交流为目的， 所有幻灯著作权均为本专委会所拥有，本专委会拥有所有法定权利 任何个人或组织不得未经本专委会许可转载或挪作他用；如需转载或他用，需 征得本专委会许可，并在转载时请保持相关内容完整性，并标注出处（专委会、 幻灯出处、编辑者署名等） 中国医药教育协会肺部肿瘤专委会 提 纲 Centre of Excellence  肺癌围术期护理措施  并发症的预防与护理  心理护理 中国医药教育协会肺部肿瘤专委会 肺癌围术期护理措施—— 术前护理 Centre of Excellence  指导病人配合完成各项术前检查  介绍合理饮食，改善营养状况  注意保暖，预防感冒  督促早晚刷牙，保持口腔卫生  练习床上使用便器 中国医药教育协会肺部肿瘤专委会 戒烟 Centre of Excellence  吸烟在肺癌的致病因素中排第一位  国内外大量研究表明，吸烟的量越大，吸烟的时间越长，开始吸烟的年龄越轻，罹患肺癌的风 险也就越高。被动吸烟同样可以将烟草中的致癌物质吸入体内  据统计男性肺癌80％、女性肺癌70％归因于吸烟和被动吸烟。严重吸烟患者术后肺部并发症 的发生率较不吸烟者高2 －3倍  长期吸烟能明显降低肺功能  患者术前严格戒烟2周-1个月，包括二手烟！！！有效地控制了呼吸道分泌物的产生，改善了 纤毛清除能力  介绍一些方便可行的戒烟方法，如多饮水或果汁，吮无糖的润喉糖，多吃蔬菜、水果，多做运 动等 5 中国医药教育协会肺部肿瘤专委会 呼吸道管理 Centre of Excellence  文献报道肺癌切除术后呼吸衰竭发生率为14.1％。术前和术后进行科学规范的呼吸功能训练与指导 是减少围手术期呼吸道并发症的关键  宣教：认识呼吸道训练对术后康复的重要性，主动配合，积极锻炼  防止呼吸道感染道感染  指导患者进行呼吸功能锻炼： ➢ 适量运动，增加肺活量 ➢ 学会深慢呼吸、有效咳嗽、腹式呼吸 中国医药教育协会肺部肿瘤专委会 呼吸功能锻炼方法 Centre of Excellence ①深呼吸和腹式呼吸 ②登楼练习、平地快走或散步 ③吹气球锻炼 ④呼吸功能训练器练习 ⑤有效咳嗽、咳痰 中国医药教育协会肺部肿瘤专委会 Centre of Excellence  深慢的呼吸：双手放胸前，经鼻深吸气，口缓慢呼出。在每次 深呼吸的同时尝试最大可能扩展胸廓，每4次呼吸为一个周期， 深呼吸10min后用枕头抵住胸口，做1次深吸气  腹式呼吸：取仰卧或舒适的坐姿，全身放松。胸部保持不动， 用鼻