脑积水诊治方式之我见.pptVIP

A1型：侧脑室内膜性阻塞：ES A2型：侧脑室内非膜性阻塞：EE，或ME，或V-VS B1型：单侧室间孔膜性闭塞：ES，或EMP B2型：单侧室间孔非膜性闭塞： ES ，或EE，或ME C1型：双侧室间孔膜性闭塞：ES+EMP，或ES+rV-SS C2型：双侧室间孔非膜性闭塞：EE，或ME，或ES+rV-SS D1型：中脑导水管膜性狭窄：ETV，或EAP D2型：中脑导水管非膜性狭窄：ETV E1型： 脑室外CSF通路阻塞，脚间池开放：ETV E2型：脑室外CSF通路阻塞，脚间池闭塞：rV-SS F1型：CSF循环无阻塞，CSF产生过多：EC，或EE，或ME F2型：CSF循环无阻塞，脑组织体积减少：N G型：混合性脑积水：组合术式 1965年，Adams首先提出“正常压力脑积水，NPH”这一概念 是指脑脊液压力正常（≤180mmH2O）的隐匿性脑积水，其临床表现有步态失调、痴呆和尿失禁，而非典型的高颅压性脑积水表现。分流术或可使其临床症状改善 NPH的颅内压常为正常，但长期持续监测可发现A波或B波 NPH和脑萎缩老年性痴呆常难鉴别 部分NPH患者可从脑积水手术中获益 NPH，仍有许多问题值得研究 早产婴儿脑积水：早产儿原始胚基毛细血管发育不全易出血，常见脑室内出血，约30%最终出现脑积水 婴儿出血后脑积水：infantile posthemorrhagic hydroceph