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- 2019-11-11 发布于广西
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心脏瓣膜病 课时目标 1.了解心脏瓣膜病概述 2.熟悉风湿性心瓣膜病的临床表现、诊断治疗要点 3.了解风湿性心瓣膜病的的病理改变、辅助检查 4.掌握心瓣膜病的护理 概述 心脏瓣膜病的概念:是指由多种原因引起的单个或多个瓣膜的结构和功能异常。 病因 以风湿性心瓣膜病最多见 其他见于退行性变、黏液样变、钙化、缺血坏死、创伤等。 风湿性心瓣膜病 rheumatic valvular heart disease 概述 是心瓣膜病中最常见的类型 是由风湿性心内膜炎症所致,长期反复发作可形成慢性风湿性心瓣膜病 多发生于20~40岁年龄组,以女性多见 病变可累及各个瓣膜,但以二尖瓣最常受累 瓣膜双病变和联合瓣膜病变 二尖瓣狭窄—护理评估 1、病因:风湿性最常见,非风湿性(钙化、类风湿关节炎、SLE、先天畸形)罕见 2、病理解剖:正常瓣口面积: 4.0---6.0 cm2 瓣口狭窄:轻度 1.5---2.0 cm2 中度 1.0---1.5 cm2 重度 1.0 cm2 瓣口形状:隔膜形、漏斗形 结果:左房大、左房内附壁血栓、右室肥大、左主支气管升高 并发症 心力衰竭:首先为左心房衰竭,接着为右心衰竭,是二尖瓣狭窄的主要死因 肺部感染:
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