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等级评审中 医院感染管理工作应对策略;提 纲;一、有关医院感染的标准;一、有关医院感染的标准;一、有关医院感染的标准;一、有关医院感染的标准;一、有关医院感染的标准;直接标准中的“间接”内容;五、住院诊疗管理与持续改进;六、手术治疗管理与持续改进;九、重症医学科管理与持续改进 ;九、重症医学科管理与持续改进;十、感染性疾病管理与持续改进;十、感染性疾病管理与持续改进;十七、病理管理与持续改进;十七、病理管理与持续改进;十九、输血管理与持续改进;二十二、血液净化管理与持续改进;二十二、血液净化管理与持续改进;二十二、血液净化管理与持续改进;二十二、血液净化管理与持续改进 ;二十二、血液净化管理与持续改进;其 它;关于标准;;二十二、血液净化管理与持续改进;二十一、介入诊疗管理与持续改进;十、感染性疾病管理与持续改进;怎样执行？;
参与人员
院感组+
管理组 质量组 护理组 追踪组 ……
;
检查内容
日常工作+标准中所要求的内容;检查方法
追踪检查+传统检查
检查方式：现场查看、资料检查、访谈、考核（现场提问、问卷考核）
;三、迎评准备工作;（一）思想准备;契机;领导层面应注意的问题;（二）资料准备;临床科室资料准备;职能部门资料准备;;4.20.1.1;准备资料应注意的几个问题;(三)工作准备;;;;;份内、份外？;院感信息
系统;重点、难点之一——手卫生;;;;正确率？;;2011年3-10月手卫生依从率趋势图;2011年3-10月手卫生正确率趋势图;难点之二——数据问题;数据问题;数据问题;THANKS!;
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