中卫市沙坡头区2018年农村妇女宫颈癌检查项目实施方案.PDFVIP

附件5 中卫市沙坡头区2018年 农村妇女宫颈癌检查项目实施方案 为提高农村妇女宫颈癌的早诊早治率，降低宫颈癌死亡率， 2018年继续利用中央财政、自治区财政安排的专项资金在沙坡头 区范围内实施农村妇女宫颈癌检查项目。为保证项目工作的顺利 开展，结合沙坡头区实际情况，制定本方案。 一、项目目标 （一）2018年为13500名35-64岁农村妇女进行宫颈癌检查。 其中，延续宫颈癌项目11500名，HPV检测试点项目2000名。具体 任务量分配详见附表4。 （二）进一步提高医疗保健人员的技术水平和服务质量，承 担农村妇女 “宫颈癌”检查人员培训覆盖率达到95%以上。 （三）逐步提高农村妇女自我保健意识，农村妇女“宫颈癌” 防治知识知晓率达到80%以上。 （四）探索适合沙坡头区的妇女 “宫颈癌”检查服务模式和 优化方案，逐步建立 “宫颈癌”防治体系长效机制。 二、项目对象及范围 （一）项目范围。沙坡头区所有乡镇 （社区）。 （二）实施对象。沙坡头区户籍 （包括移民区），户籍在乡 镇、村的35-64岁妇女。 - 1 - 三、项目内容及流程 （一）确定目标人群。35-64岁农村适龄妇女，无宫颈恶性 肿瘤病史，自愿参加并且能接受检查者作为目标人群进行检查。 要求适龄妇女在2018年度内只能接受1次免费宫颈癌检查，不得 重复检查。 乡镇政府、村民委员会组织有关人员，在沙坡头区计生、公 安、妇联、民政等部门的配合下，登记辖区内符合检查条件的适 龄妇女，动员并组织安排受检对象持本人有效身份证件或户口簿 到指定的初筛机构进行检查。 各初筛机构负责对前来接受检查的农村妇女签署 “自愿免费 检查知情同意书”，进行登记造册建档，填写 《农村妇女宫颈癌 检查登记册》，要求详细、如实登记受检者姓名、年龄、身份证 号、检查时间等信息，询问是否曾接受过宫颈癌检查，在当年度 接受过宫颈癌检查的妇女不得重复筛查。同时进行宫颈癌健康宣 教及高危人群评估。 （二）延续宫颈癌检查项目。 1.妇科检查：包括盆腔检查及阴道分泌物湿片显微镜检查/ 革兰染色检查。由初检医疗机构负责，并填写相关个案登记表。 2.宫颈细胞学检查：包括取材、涂片、固定、染色以及采用 TBS描述性报告对宫颈细胞进行评价。 初检机构：各乡镇卫生院负责宫颈脱落细胞检查的取材、涂 - 2 - 片、固定，集中将固定好的宫颈脱落细胞检查涂片、宫颈细胞学 检查申请单及相关联系卡自取材、固定后的2个工作日内送至市妇 幼保健计划生育服务中心阅片。 市妇幼保健计划生育服务中心：负责对送检的宫颈细胞学检 查涂片进行阅片、诊断并出具报告，并将报告结果自接到标本的5 个工作日内出具并反馈至初筛机构，初筛机构完成个案登记表相 关内容的填写，对检查出的可疑或异常病例进行登记，同时负责 将检查结果在获得检查结果的1个工作日内反馈至辖区内受检对 象，并通知可疑和异常者到市妇幼保健计划生育服务中心进行阴 道镜检查。 宫颈细胞学检查结果要求阅片机构阴性涂片保存2年，阳性 涂片长期保存。 3.阴道镜检查：对宫颈细胞学检查异常/可疑者以及肉眼检 查异常者进行阴道镜检查。 宫颈细胞学检查异常/可疑者具体包括：未明确意义的不典型 鳞状上皮细胞 （ASC-US）、不典型鳞状上皮细胞-不除外高度鳞状 上皮内病变 (ASC-H)、低度鳞状上皮内病变（LSIL）、高度鳞状上 皮内病变 （HSIL）、鳞状细胞癌 （SCC）、不典型腺上皮细胞 (AGC) （其中不典型内膜腺细胞应进行分段诊刮术，排除子宫内膜病变）、 腺原位癌(AIS)。 市妇幼保健计划生育服务中心负责除市第三人民医院外的所 - 3 - 有初筛机构的阴道镜检查；市第三人民医院负责本机构的阴道镜 检查。对阴