2016年药事高质量控制指标说明书与逻辑关系(表格下载版)(1).docVIP

标准文案 大全 2016年度全国医院药事质量控制指标完成情况调研表 指标逻辑关系和采集说明 填报数据若无法统计或无法获得该数据，请填“/”，不能填“0”。 标记此颜色的指标，数值与前或后有重复。 1. 医院信息 医院等级 实际开放床位数参数隐藏，由综合医院中获取数据 参数隐藏，由综合医院中获取数据 日均门诊量 本院卫生技术人员总数参数隐藏，由综合医院中获取数据 参数隐藏，由综合医院中获取数据 全院总人数参数隐藏，由综合医院中获取数据 参数隐藏，由综合医院中获取数据 2. 药学部门信息 药学专业技术人员总数参数隐藏，由综合医院中获取数据 PIVAS人员数 参数隐藏，由综合医院中获取数据 临床药师数（指直接参与临床药物治疗工作的药师） 专科临床药师数（指全职在临床科室参与临床药物治疗的临床药师数） 说明：均不含工勤人员数 3. 静脉用药调配中心（PIVAS）信息 是否建有静脉用药调配中心（PIVAS）如是请打√，没有或不是请打×。 承担床位数 承担范围： 全部临床科室如是请打√，没有或不是请打×。 部分临床科室如是请打√，没有或不是请打×。 集中调配肠外营养液（由药学部门负责）如是请打√，没有或不是请打×。 集中调配危害药品（细胞毒类）（由药学部门负责）如是请打√，没有或不是请打×。 年度PIVAS静脉用药集中调配总数量（袋/瓶） PIVAS负责集中调配人员数/日（工勤人员除外）：药学护理 护理人员轮换时间 A：固定；B：一年以上；C：一年以下；D：临时派 PIVAS房屋面积（平方米）A：200～249m2;B：250～399m2; C：400～599m2;D：600～799m2; E：800～999m2; F：1000m2以上 说明：均不含工勤人员数 指标1：药师审核处方（包括门诊处方、急诊处方）及用药医嘱覆盖率 药品划价收费前药师审核门诊处方数 年度门诊处方总数 急诊药师审核收费前急诊处方数 年度急诊处方总数 住院患者用药医嘱审核条目数 同期同范围住院患者用药医嘱总条目数 门诊处方口服药品摆药及核对方式 A：人包装（单剂量包装），人核对；B：机器包装，人核对；C：机器包装，机器核对；D：机器包装，无核对；E：其他 （如填E（其他），请注明具体方式） 住院患者口服医嘱摆药及核对方式 A：人包装（单剂量摆药），人核对；B：机器包装，人核对；C：机器包装，机器核对；D：机器包装，无核对；E：其他 （如填E（其他），请注明具体方式） 指标说明： 1. 药师应当对处方用药适宜性进行审核（参照处方管理办法第三十五条）。 2. 处方审核是指在处方划价收费前由药师对处方进行的适宜性审核，不包括单靠安装咨询或提示软件替代药师对处方进行的“审核”，也不包括处方划价收费后到药房取药，发药窗口取药时药师所做处方核对（四查十对）。 3. 医嘱审核条目数是指药师对住院患者住院期间各种给药途径用药医嘱条目进行综合的适宜性审核。 4.药品划价收费前药师审核门诊处方数按真实情况实际填写，若无划价收费前专职药师进行审方的环节，此项目填写“0”。 逻辑关系： 药品划价收费前药师审核门诊处方数≤年度门诊处方总数 急诊药师审核急诊处方数≤年度急诊处方总数 住院患者用药医嘱审核条目数≤同期同范围住院患者用药医嘱总条目数 指标2：临床药师对所在临床科室用药医嘱审核覆盖率 专科临床药师数（指全职在临床科室参与临床药物治疗的临床药师数） 本机构临床科室总数量 有专科临床药师的临床科室数量 有专科临床药师覆盖的床位数量 本机构实际开放床位总数量参数隐藏，由综合医院中获取数据 参数隐藏，由综合医院中获取数据 专科临床药师对所在临床科室（病房、区）所有首次用药医嘱进行审核的条目数 同期同范围专科临床药师所在临床科室（病房、区）用药医嘱总条目数 指标说明： 1.专科临床药师：是指全职在临床科室参与临床药物治疗的临床药师，具有系统临床药学专业知识与技能，掌握药物特点与应用，了解疾病与药物治疗原则，与医疗团队的其他成员合作，为患者提供优化药物治疗的药学专业技术服务，直接参与临床药物治疗工作的药师。 2.该临床药师需审核所在临床科室每日用药医嘱的适宜性（参照处方管理办法第三十五条）。 3.本条范围：是指有专科临床药师的临床科室。 4.临床科室数量指医疗机构设置有床位的临床科室数。 5.同一床位或同一临床科室由多个临床药师依专业覆盖的均不累加计算。 6.临床科室有临床药师覆盖即可计入，一个临床药师在多个科室，一个科室有多个临床药师，均不重复计算。 逻辑关系： 专科临床药师数≤临床药师数 有专科临床药师的临床科室数量≤本机构临床科室总数量 有专科临床药师覆盖的床位数量≤本机构实际开放床位总数量 临床药师对所在临床科室所有首次用药医嘱进行审核的条目数≤同期同范围临床药师所在临床