经导管动脉内灌注术.pptVIP

常用药物 血管扩张药物 罂粟碱：为一种生物碱鸦片，属非特异性平滑肌松驰剂，能解除内源性或外源性物质引起的平滑肌痉挛。发生作用时间慢，主要用于脑血管痉挛和非闭塞性小肠缺血 妥拉苏林：为?受体阻滞药，直接作用于平滑肌引起短时、强度中等的小动脉扩张，最常用于缓和诱导性痉挛 适应证 恶性肿瘤 血栓形成 动脉痉挛 急性坏死性胰腺炎 消化道出血 临床应用 恶性肿瘤 支气管肺癌 膀胱癌 胰腺癌 与栓塞的结合 支气管肺癌 基本治疗方法是手术、放疗和化疗 适合外科治疗者应尽早手术，有望治愈 临床发现的病例约有2/3失去手术根治机会 放射治疗和全身化疗已取得一定经验，并有较好疗效 存在问题主要为毒副反应大，或疗效不显著 支气管动脉灌注抗癌药物治疗肺癌，有一定效果，副作用小 综合治疗 支气管肺癌 适应证 晚期不能手术的肺癌 肺癌虽能手术切除，但有手术禁忌证或不愿手术者 肺癌手术切除前的局部化疗 手术切除后胸内复发或转移者 手术切除后预防性局部化疗 支气管肺癌 禁忌证 恶液质或有心、肺、肝及肾功能严重障碍者 有高热、感染迹象及白细胞计数低于3?109/L者 发生严重脑及全身转移者 严重出血倾向者 支气管肺癌 方法 插管技术：T5-6水平，寻找支气管动脉开口，插右支气管动脉自右后壁至右前壁，插左支气管动脉自左前壁至右侧壁。插入血管开口后，可推注稀释后的造影剂，一旦证实导管已插入靶血管后，