胎儿窘迫_妇产科学.ppt

宫腔纱条填塞 填塞宫腔：24小时后取出，取前先用宫缩剂，注意止血假象 B－Lynch缝合术简易图 动脉栓塞术 [小结] 产后出血按原因分四大类， 出血是其共同表现，但不同病因引起的出血有各自临床特点。 在诊断上关键在于找出病因 治疗原则：针对原因，迅速止血，补充血容量，纠正休克、防治感染 羊水栓塞 Amniotic fluid embolism 病例4 1. 患者，女，39，因“G3P1孕41周，入院待产”而入院。 2. 该孕妇平素月经规则，4/30天，LMP：2011-04-20，EDC：2012-01-27。停经30余天测尿HCG（＋），早孕反应轻，孕早期无发热、感染及放射线接触史。孕4月余有胎动，活跃至今。孕30+6周本院建卡，定期检查，D筛查、B超筛查未做，糖耐量未见异常。孕中晚期无明显头昏胸闷，无明显皮肤瘙痒。今日孕41周，予收入院待产。孕妇现一般情况好，无腹痛、腹胀及阴道流血、流液等不适，食欲睡眠正常，大小便如常，自计胎动正常。 3. 既往体健，否认传染病史、手术史，双眼近视800度。1-0-1-1，2002年足月顺产一男婴，出生体重3000g。 4. 查体：T：37.0℃P：84次/分R：20次/分Bp：125/80mmHgBp(基础血压)：90/60mmHg。营养好，贫血貌无，浮肿无，五官端正，其他身高：158cm。胸部：心率84次/分，心音有力，肺双肺呼