《肺结核56(精选)》-公开课件（设计）.pptVIP

男, 36 岁. 发热伴干咳半个月，咳痰带血1天. 于当地医院抗生素治疗1周无好转. 查体无阳性体征 胸片如下 流行病学 全球疫情 全球有三分之一的人（约２０亿）曾受到结核分枝杆菌的感染。 ＷＨＯ把印度、中国、俄罗斯、南非、秘鲁等２２个国家列为结核病高负担、高危险性国家。 WTO2011全球肺结核控制报告 全球每年罹患肺结核的人数正逐年下降，去年死于肺结核的病患人数，已降至10年来新低。 2005年全球共有900万人罹患肺结核，去年罹患肺结核的患者降至880万人。 2003年全球死于肺结核的病患共有180万人，去年降为140万人。 我国疫情 高感染率 高肺结核患病率 高耐药率 死亡人数多 递降率低 中青年患病多 地区患病率差异大 实施ＤＯＴＳ项目的地区患病率低 结核分枝杆菌 种属 放线菌目、分枝杆菌科、分枝杆菌属。 分类 人型、牛型、非洲型和鼠型４类。 生物学特性 １．多形性：细长稍弯曲两端圆形，痰标本中可呈T、V、Ｙ形，及丝状、球状、棒状。 ２．抗酸性：抗酸染色呈红色，可抵抗盐酸酒精脱色。 ３．生长缓慢：增代时间为14—20小时，适宜温度37度，培养时间2—8周。 生物学特性 ４．抵抗力强：对干燥、冷、酸、碱抵抗力强。湿热80度5分钟、煮沸100度5分钟可杀死；5%石炭酸需24小时，1.5%煤皂酚溶液需较长时间；70%酒精最佳，需2分钟；对紫外线较敏感，太阳直射下2—7