《肺炎》-公开课件（设计）.pptVIP

第四章 肺系病证 第三节 肺炎喘嗽 ［概述］ 一、定义：肺炎喘嗽是小儿时期常见的肺系疾病之一, 为感受外邪，郁闭肺络而致，临床以发热、咳嗽、痰壅、气急（喘）、鼻煽为主要症状，重者可见张口抬肩，呼吸困难，面色苍白，口唇青紫等症。 二、发病情况： 1、季节：四季均可发生，冬春最常见。 2、年龄：任何年龄都可发病，3岁以下小儿更易发生。年龄越小，发病率越高，病情越重 。 3、发病特点：可突然发病，也可继发于感冒或其他热病的病程中。 三、预后：大多良好，但体虚小儿或感邪较重者，病情多重，易于产生变证或迁延不愈。 四、历史沿革：病名最早见于清代谢玉琼的《麻科活人全书》，他在叙述麻疹合并肺炎症状时，提出了“肺炎喘嗽”一词。 五、范围：肺炎喘嗽相当于西医学的小儿肺炎。主要包括细菌性肺炎、病毒性肺炎和支原体肺炎。 ［病因病机］　一、中医病因病机 总之，肺炎喘嗽的发生是因感受外邪（包括疫疠之气）或他病传变而来，肺络郁闭、肺失清肃为基本病机，病位主要在肺，亦可涉及脾胃,甚则传至心、肝，发生心阳虚衰、邪陷厥阴等变证。 二、西医病因病理 （一）病因：主要是病毒（发达国家）、细菌（发展中国家）。近年来肺炎支原体、流感嗜血杆菌有增多趋势。 （二）病理：病原感染导致肺组