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经颅多普勒 (TCD)在诊断颅内动脉狭窄中的应用;Transcranial Doppler sonography(TCD)
1982 年挪威学者Aaslid 在世界上率先报道了经颅多谱勒超声技术
各级医院常见,常用于颅内动脉狭窄的诊断
;服务对象：缺血性卒中的二级预防;能够获得什么样的信息
怎样评价和分析获得的信息
得出什么样的诊断
优缺点;能够获得什么样的信息;血流速度（红细胞流动速度）计算公式
V= 2 F0 cosθ / Fd C;2MHZ探头
声窗
颞窗
眼窗
枕窗
;检查方法;血流速度（峰值流速，平均流速）
频谱形态
血管搏动指数＝（峰值流速－舒张末流速）/平均流速
频窗
峰时
声频
血流方向
没有二维灰阶成像（先天不足）
;以Willis环为结构基础的血流动力学参数
（包括血流速度，血流方向，频谱形态）
频谱群
;怎样分析所获得的信息 ;血流速度;频谱形态（峰时）;频谱形态（频窗）;;频谱形态（搏动指数）;血流方向;男性，71岁，左侧小脑梗塞10天;男性，40岁，
右侧肢体无力7天;;血流动力学原理
频谱群的分析
电路黑匣子
; 得到什么样的诊断;盲探：
粥样斑块？夹层？血栓？——不知道。
导致错误
狭窄位置、程度
敏感性（狭窄超过50％的狭窄）
准确性
大脑中动脉准确性高
大脑前动脉易漏诊和误诊
大脑后动脉、基底动脉易漏诊
;老年女性，头痛10天;纠正两种结论
脑供血不足
血流速度＝血流量？
生理状况
探测角度（V= 2 F0 cosθ / Fd C）
脑血管痉挛; 优缺点;缺点;;优点;Thank you;Willis环;;
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