《胎动不安(早期先兆流产)诊疗方案(精选)》-公开课件（设计）.pptVIP

胎动不安（早期先兆流产）诊疗方案 （一）疾病诊断 l-中医诊断标准：参照全国高等中医药院校规划教材《中医妇科学》（罗颂平主编， 高等教育出版社，2008年）。 妊娠期间出现腰酸、腹痛、下坠，伴有少量阴道出血，脉滑，可诊断为胎动不安。 2．西医诊断标准：参照全国高等学校教材《妇产科学》（丰有吉、沈铿主编，人民 卫生出版社，2006年）。 (l)病史：有停经史和早孕反应。 (2)症状：阴道出血，伴有小腹疼痛或腰酸胀痛。 (3)妇科检查：子宫颈口未开，子宫增大与妊娠周数相符合。 (4)辅助检查：尿妊娠试验阳性或血HCG值升高，或B超提示宫内妊娠。 （二）证候诊断 1．肾虚证 主症：阴道少量出血，色淡暗，质薄；小腹坠痛，腰酸痛：两膝酸软。 次症：头晕耳鸣，夜尿频多，或曾屡有堕胎。 舌脉：舌质淡，苔白，脉沉细滑。 2．脾肾两虚证 主症：阴道少量出血，色淡；腰酸痛；食欲不振，大便溏泄。 次症：腹胀，头晕耳鸣，神疲肢倦。 舌脉：舌质淡，苔薄白，脉细缓略滑。 二、治疗方案 辨证选择口服中药汤剂、中成药 1．肾虚证 治法： 补肾益气安胎。 推荐方药：寿胎丸《医学衷中参西录》加味。菟丝子、桑寄生、阿胶、川断、苎麻 根、杜仲。 中成药：保胎灵等。 3．肾虚血热证 治法：滋肾凉血安胎。