泌尿系统和男性生殖系统---王得志.ppt

* * 组成: 肾 Kidneys 输尿管 Ureters 膀胱 Bladder 尿道 Urethra 泌尿系统透视图 泌尿系统 功能： ——排出代谢产生的 废物和多余的水分， 调节水和电解质平衡； 内分泌。 第一节、肾 Kidney 外部形态：上、下端两端；前、后两面；内、外侧两缘 肾门、肾蒂、肾窦 上 下：肾A、肾V、肾盂 前 后：肾V、肾A、肾盂 肾的位置和毗邻 3、与第12肋关系 4、肾门：L1平面，距中线5cm 位置 肾区 （脊肋角） 2、高度 左肾T12上缘～L3上缘 右肾T12下缘～L3下缘 1、脊柱两侧，腹膜后间隙内 毗邻 肾的被膜 纤维囊 脂肪囊（肾床） 肾筋膜：肾前筋膜、肾后筋膜 肾下垂、游走肾 向下开放 由内向外 肾皮质：肾小体 + 肾小管 （肾柱） 肾髓质：肾锥体 尿液 肾大盏 肾乳头 乳头孔 肾小盏 输尿管 肾盂 肾的结构 壁内部 腹 部 L2上缘 小骨盆入口 盆 部 膀胱外壁 输尿管口 分部 第二节、输尿管 Ureter 放射透视图 (后面观) 上狭窄：输尿管起始处 中狭窄：跨越髂血管处 下狭窄：壁内部 生理狭窄：结石嵌顿 ? 输尿管绞痛 行径：肾盂末端 ? 膀胱 长20-30cm，口径0.3-1.0cm 壁内部 女性输尿管与子宫动脉交叉关系 第三节、膀胱 Urinary Bladder 形态：空虚时膀胱呈三棱锥体形，可分为四部 内部结构：膀胱三角、输尿管间襞、膀胱垂（男性） 膀胱尖: 脐正中韧带（脐尿管索） 膀胱体 膀胱底：后邻 男：输精管壶腹、精囊腺、直肠 女：子宫颈、阴道上部 膀胱颈: 与前列腺（男）/ 盆底（女）相接 第四节、尿道 Urethra 男性尿道：分为前列腺部、膜部、和海绵体部 女性尿道：短而直 — 逆行感染 紧邻阴道 输尿管-阴道瘘 难产压迫 Highlights 肾门 肾蒂 肾柱 肾锥体 肾角(肾区) 膀胱三角 输尿管间襞 膀胱垂 重要概念 重要内容 肾的形态、位置；肾实质构造 肾的被膜 输尿管的生理狭窄 膀胱的分部 女性尿道的特点 男性生殖系统 Male reproductive system 内生殖器 (Internal genital organs) 生殖腺 睾丸 输精管道: 附睾、输精管、射精管、尿道 附属腺体: 精囊腺、前列腺、尿道球腺 外生殖器 (External genital organs) 阴囊、阴茎 睾丸和附睾 Testis Epididymis 睾丸纵隔 　 睾丸白膜 睾丸小叶 生精小管 精子 附睾尾 睾丸网 附睾头 附睾体 输精管 睾丸输出小管 输精管和射精管 Ductus deferens Ejaculatory duct 输精管——睾丸部、精索部 腹股沟部、盆部 输精管末端 精囊腺排泄管 射精管 精索 被膜——精索外筋膜、提睪 肌、精索内筋膜 输精管；睾丸A、V； 输精管A、V； 淋巴管；神经丛；鞘韧带 内容 附属腺体 尿道球腺：形似豌豆，位于尿生殖膈内 ——分泌物清亮，约占精液5% 精囊腺：排泄管与输精管汇合成射精管 ——分泌物呈浅黄色，约占精液60% 前列腺 形态 前列腺底：邻接膀胱颈 前列腺尖：邻接尿生殖膈 前列腺体：后邻前列腺沟 分叶 前列腺前叶 前列腺后叶：肿瘤好发部位 前列腺侧叶 前列腺中叶 — 增生?前列腺肥大 ——分泌物呈乳白色，约占精液30% 睾丸被覆结构 阴囊和睾丸被膜 皮肤 肉膜 精索外筋膜 提睪肌 精索内筋膜 鞘膜——鞘膜腔 阴囊 阴茎 Penis 形态：阴茎根、阴茎体、阴茎头: 尿道外口；包皮和包皮系带 阴茎海绵体——阴茎脚 尿道海绵体——阴茎头、尿道球 构造 膜部——尿道括约肌 男性尿道 后尿道 前列腺部——尿道嵴、精阜、射精管和前列腺的开口 前尿道：海绵体部——舟状窝、尿道球部 两个弯曲: 耻骨下弯 耻骨前弯 三个狭窄: 尿道内口 膜部 尿道外口 三个扩大: 前列腺部 尿道球部 舟状窝 Highlights 包皮系带 尿道球 睾丸纵隔 阴囊肉膜 重要概念 重要内容 男性生殖系统的构成 睾丸的构造 前列腺的形态和分叶 男性尿道的分部、三个狭窄、三个扩大和两个弯曲 Urinary bladder varies in size, shape and position according to the content and neighbouring viscera. In the adult the normal capacity o