肝功能衰竭与血浆置换临床应用.pptxVIP

人工肝支持系统的临床应用血液净化的历程血液净化的历程血液净化的范畴1.血液透析(HD)、血液滤过(HF)、血液透析滤过(HDF)2.持续徐缓式血液透析(CHD)、持续徐缓式血液滤过(CHF)、 持续徐缓式血液透析滤过(CHDF)3.血浆置换(PE)、连续血浆置换(CPE)、二重血浆滤过(DFPP)4.血浆吸附(PA/PP)、连续血浆吸附(CPA)5.血液灌流(DHP)6.细胞净化(LCAP)人工肝概念及分类概念：借助体外机械，物理、化学或生物器 材暂时替代肝脏部分或全部功能。人工肝治疗与药物治疗的区别： 人工肝治疗是:“功能替代” 药物治疗是:“功能增强”分类：非生物性、生物性、混合性白细胞病原虫红细胞血小板真菌细菌病毒蛋白热源电解质血液净化膜的孔径和除去物质1μm=1,000nm 孔 径物 质 大 小血液净化膜10μm1μm0.1μm0.01μm0.001μm（1A）·微小凝集物清除滤器·白细胞吸附器 ·血浆分离器.细菌过滤器·血浆成分分离器·病毒吸附滤器·超滤滤器·透析器·血滤器·反渗膜癌细胞血浆置换的临床应用 产生背景：重肝者内环境严重紊乱，产生和蓄积大量毒性物质内科一般综合治疗不理想。供肝紧缺和医疗费用昂贵。血浆置换的临床应用概念： 具有肝脏功能的人工器官，具有正常肝脏部分功能的体外装置。通过体外血液循环和某种特殊器材实现对原有肝脏在功能上的支持。为肝细胞自发再