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患者约束法操作流程 高晓明 护理目标 限制不合作患者身体或肢体的活动，防止自伤或伤人，确保患者安全和各项治疗护理工作的顺利完成。 操作流程： 评估→告知→准备→实施→观察与记录 评 估 1、患者年龄、意识、活动能力等情况 2、全身及约束部位皮肤情况 3、患者或家属心里状况，对使用约束带的认知和接受程度 告 知 1、患者或家属实施约束的目的、时间及方法 2、患者或家属理解使用约束工具的重要性、安全性、签订知情同意书 准 备 1、棉垫、约束工具等 2、患者 实 施 1、将患者肢体摆放于功能位 2、以棉垫包裹约束部位 3、套约束带于约束部位 4、固定约束带 5、检察患者肢体活动程度及范围、约束具的松紧度 6、调整约束带，交待注意事项 观察与记录 1、患者的一般状况，局部皮肤、肢体末梢循环情况及约束效果 2、询问患者感受 3、记录约束原因、部位、起止和间隔时间 4、发生与约束相关的并发症及处理措施和效果 有你相伴 飞越千里也欢喜 * * 要点说明： 1、约束只能作为保护患者及他人安全、保证治疗、护理顺利进行的方法 2、极度消瘦、局部血液循环不良的患者，应准备柔软的保护垫，加强内层保护 要点说明： 约束工具只能在短期内使用 要点说明： 1、约束的种类：肩部约束、膝部约束、手腕、踝部约束等。约束工具有约束带、约束背心和约束衣 2、为生活不能自理的