儋州市新型农村合作医疗.docVIP

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PAGE —PAGE 8— 儋州市新型农村合作医疗 2009年上半年资金运行情况分析 儋州市合管办 2009年 一、基金筹集情况 2009年,我市应参合农业人口501941人,参合农民487704人,参合率97.16%,共筹资金5,928.07万元(其中风险金207.01万元),全部用作共济资金,月均可用资金494.01万元。设计基金预警线为419.90万元(85%)。 上述资金中,中央财政补助40元/人/年、省财政补助48元/人/年、市财政补助13.55元/人/年、农民个人缴费20元/人/年。 二、补偿受益情况 2009年1-6月,全市共有119522人次获得受益,受益率49.01%。医疗总费用3,914.23万元,补偿1,892.56万元。其中:住院补偿7589人次,分娩定补3398人次,慢性病门诊补偿1305人次,家庭账户门诊补偿22977人次,门诊统筹补偿84194人次。获得1万元以上补偿的有250人,获得3万元以上补偿的有13人。 (一)住院补偿情况 1.住院人次分布。2009年1-6月参合农民住院补偿7589人次。其中:三级医疗机构住院762人次,占住院总人次的10.04%,其中省人民医院住院补偿316人次,占市外医疗机构住院总人次的41.47%;二级医疗机构3125人次,占住院总人次的41.18%。其中市第一人民医院住院补偿1521人次,占二级医疗机构住院总人次的48.67%,农垦那大医院补偿1231人次,占39.39%;一级医疗机构住院补偿3702人次,占住院总人次的48.78%,其中那大镇医院住院补偿1352人次,占一级医疗机构住院总人次的36.52%。各级医疗机构住院率分布情况详见下表: (表一) 以上数据可见:我市在三级医疗机构住院的人次仅占10.04%,在市内医疗机构住院人次占总住院人次的89.96%,其中在一级医疗机构住院人次数占总住院人数的48.78%。 2.医疗总费用分布。1-6月份参合农民住院医疗总费用3,066.09万元。其中:三级医疗机构住院总费用809.37万元,占总费用总数的26.40%,次均住院费用10,621.70元,其中省人民医院住院总费用354.49万元,占三级医疗机构住院总费用的43.80%,次均住院费用11,218.07元;二级医疗机构住院总费用1,308.53万元,占总费用总数的42.68%,次均住院医疗费用4,187.29元,其中市第一人民医院住院总费用624.83万元,占二级医疗机构住院总费用的47.75%,次均住院费用4,108.02元、农垦那大医院住院总费用533.78万元,占二级医疗机构住院总费用的40.79%,次均住院费用4,336.11元;一级医疗机构住院总费用948.19万元,占总费用总数的30.93%,次均住院费用2,561.29元,其中那大镇医院住院总费用363.23万元,占一级医疗机构住院总费用的38.31%,次均住院费用2,686.65元。 各级医疗机构次均住院费用详见表二、表三: (表二) (表三) 以上数据反映:今年1-6月,我市一级医疗机构住院费用总体比较平稳,但5月份涨幅较大,次均住院费用接近3000元;二级医疗机构住院费用保持4000左右;三级医疗机构次均住院费用仍然处在1万以上,海口市人民医院次均住院费用虽然高居于省人民医院,但从其第二季度次均住院费用来看,已下降到了8,571.45元,自我办第一季度分析简报印发后,引起了该院领导的高度重视,积极主动查找原因,并进行整改,第二季度收到了明显成效。省医医疗机构的医药费用控制问题,仍然期待省农合处加强联合监管。 3.补偿金额分布。2009年1-6月住院补偿1,446.29万元,补偿比率47.17%。其中:三级医疗机构住院补偿283.56万元,补偿率35.03%,占总住院补偿金额的19.61%,次均住院补偿3,721.30元。其中省人民医院住院补偿118.71万元,补偿率33.49%,占三级医疗机构住院补偿总额的41.86%,次均住院补偿3,756.75元;二级医疗机构住院补偿559.72万元,补偿率42.77%,占总住院补偿金额的38.70%,次均住院补偿1,791.10元,其中市第一人民医院住院补偿263.20万元,补偿率42.12%,占二级医疗机构住院补偿总额的47.02%,次均住院补偿1,730.44元、农垦那大医院住院补偿225.46万元,补偿率42.24%,占二级医疗机构补偿总额的40.28%,次均住院补偿1,831.53元;一级医疗机构住院补偿603.01万元,补偿率63.60%,占总住院补偿金额的41.69%,次均住院补偿1,628.88元,其中那大镇医院住院补偿244.25万元,补偿率67.24%,占一级医疗机构总住院补偿的40.51%,次均住院补偿1,806.57元(详

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