胃肠道的生理功能.pptVIP

危重病人的营养支持nutritive support of critical patient 主要内容 创伤应激感染后的神经内分泌与代谢改变 危重病人临床营养支持的目的 病人营养状态的评定 营养支持的时机、途径、方法 危重病人营养支持应掌握的原则 肠外营养支持（PN） 肠内营养支持（EN） 危重病人营养支持的监测 二十世纪医学的重要成就 营养支持 抗生素 输血技术 重症监护与支持 麻醉技术 免疫调控 体外循环 临床营养支持的目的 危重病人营养支持目的 供给细胞代谢所需要的能量与营养底物，维持组织器官结构与功能 通过营养素的药理作用调理代谢紊乱与炎症反应 调节免疫功能，增强机体抗病能力 影响疾病的发展与转归 营养支持与ICU预后 MICU调查：N＝138，营养摄入过低和蛋白质能量负平衡与发生营养不良及血源性感染相关，并直接影响ICU病人预后。 Robinson L,et al.CCM.2004;32:350 . MICU调查：N＝200,有计划的营养支持管理，明显缩短了机械通气时间。 Barr L,et al.Chest.2004；125：1445－57 1.病史 营养不良的原因2.静态指标－－人体测量指标  ?血浆蛋白测定①白