脑疝重症患者脑保护及颅内压监测必读.pptxVIP

脑疝、重症患者脑保护、颅内压监测;颅腔的内容物有哪些?;;ICP正常范围：成人70-200mmH2O（0.7～2.0 Kpa) 儿童50-100mmH2O（0.5～1.0 Kpa);颅内压的调节与代偿;收缩期颅内压略有增高，舒张期颅内压稍下降； 呼气时压力略有增高，吸气时压力稍下降。;颅内压增高;颅内压增高 (Increased Intracranial Pressure)的定义;500;颅内压增高的后果;脑血流量(CBF)下降后果;颅内压增高的后果：;点击添加文本;库欣(Cushing)反应;点击添加文本;颅高压临床表现;1 头痛;2 呕吐;3 视乳头水肿;视乳头：正常、萎缩、水肿;以上三者是颅内压增高的典型表现，称之为颅内压增高“三主征”。颅内压增高的三主征各自出现的时间并不一致，可以其中一项为首发症状。颅内压增高还可引起一侧或双侧展神经麻痹和复视;4 意识障碍及生命体征变化;点击添加文本;点击添加文本;点击添加文本;点击添加文本;点击添加文本;点击添加文本;点击添加文本;点击添加文本;点击添加文本;点击添加文本;脑疝定义;解剖学基础;;临床表现;;1.小脑幕切迹疝（颞叶沟回疝） 意识障碍（较早）： 烦躁不安、呕吐、剧烈头痛、呼吸深快、血压升高→意识模糊→昏迷。 生命体征改变（两快一高）：呼吸深快、脉频、血压升高→呼吸深慢、脉缓、血压高