临床表现少量咯血-山东英才学院.ppt

第二章 问诊 (Inquire) 山东英才学院 医学院;问 诊;一、问诊的目的;问诊的重要性;二、问诊的方法和技巧;问诊的方法和技巧;举例：高血压病人问诊;三、问诊的内容;（一） 一般资料（general data) 包括姓名、性别、年龄、职业、婚姻史、民族、籍贯、文化程度、医疗费支付形式、住址、入院日期、入院诊断、资料收集日期、资料来源及可靠程度等。;（二）主诉（chief complaint） 主诉为患者感觉最主要、最明显的症状或体征，也就是本次就诊最主要的原因及其持续时间。 记录主诉要简明，应尽可能用病人自己的言词，而不是医生对患者的诊断用语。 ;主诉举例;（三）现病史（history of illness);（四）人体功能性健康型态;四、特殊情况的问诊;（一）不同文化背景;四、特殊情况的问诊;第二节 临床常见症状问诊;一、发热（fever);（一）正常体温与生理变异;（二）发热机制;（三）病因;（四）临床表现;（四）临床表现;（四）临床表现;（四）临床表现;（四）临床表现;（四）临床表现;（四）临床表现;（五）问诊要点;（六）相关护理诊断;二、疼痛;（二）分类;（二）分类;（三）临床常见疼痛的病因;（三）临床常见疼痛的病因;（五）问诊要点;相关护理诊断;三、水 肿（edema）;血管;;水肿病因——心源性;水肿病因——肾源性;水肿病因