尺骨骨折护理的查房.pptVIP

概念 骨盆骨折是一种严重外伤，多由直接暴力骨盆挤压所致。多见于交通事故和塌方。战时则为火器伤。骨盆骨折创伤在，半数以上伴有合并症或多发伤。最严重的是创伤性失血性休克，及盆腔脏器合并伤，救治不当有很高的死亡率。而且尽量少搬动病人，必须搬动时，需将患者放置于平板担架上移动，以免增加出血。 骨盆骨折的固定与搬运 病理生理 骨盆的血管及静脉丛丰富，内有重要脏器和血管，骨折常合并静脉丛和动脉丛出血及盆腔内脏器损伤并导致相应的病理生理变化。 护理常规 护理常规 护理常规 病情观察 1）密切观察神志生命体征及腹部情况，发现异常及时报告医师处理 2）密切观察病人尿量、颜色、有无尿痛，排尿困难及会阴部水肿 3）密切观察腹部及肛门局部情况 4）观察病人有无神经损伤症状，及早鼓励并指导病人作抗阻力肌肉锻炼。 饮食护理 急性期应禁食2-3天后无内脏损伤表现时，可由流食、软食、过度到普食。应禁食高热量、高蛋白、高钙、高维生素、富含纤维素食物，多饮水，以增进营养，减少便秘，促进骨折愈合。 皮肤护理 向患者讲解皮肤护理的重要性，防止受压部位发生褥疮。应建立皮肤翻身卡，每2h翻身叩背，使用气垫床，保持床单位的清洁平整、无渣屑，大小便后要用温水擦洗。 维持排尿、排便通畅 1.观察病人有无排尿困难、尿量及色泽，有无腹胀和便秘 2.对于尿道损伤致排尿困难者，予以导尿或留置导尿，并加强尿道口和导尿管的护理；保持导