职业病危害防治知识.docxVIP

福州现代安科职业培训中心 职业病危害预防知识 黄财林 主任医师 2 1600万个 企业存在有毒有害作业场所 遭受职业病危害的劳动者 职业病危害造成直接经济损失 1.5亿人 1000亿元 二〇一六年统计数据 一、我国职业病危害基本现状 3 2009年，国家安监总局对广西马山县部分农民在海南某金矿打工，群体患矽肺病事件进行调查，发现自八十年代以来，赴海南金矿打工的农民中有1001人，截止调查时有600人进行了体检，诊断出矽肺病患者225人。 2001年，国务院调查组对曾经在福建省仙游县个体石英砂加工作坊打工的308名贵州农民工进行调查，发现有70人确诊矽肺病，当时已有10人死亡。 4 我国2016年共报告职业病2.98万例 全国30个省、自治区、直辖市职业病报告，我国2016年共报告职业病2.98万例，煤矿、有色金属矿、机械、鞋业、家具、建材行业的职业病病例数较多，共占报告总数73．53%。 2.2万 0.7万 5 尘肺病90% 其他10% 我国职业病病种分布情况 全国累计报告职业病86.36万例（其中约90%是尘肺病-77.72万例 )，8.3%为苯中毒、鉛中毒、噪声聋等群体，职业病患者出现病症的平均年龄为37.5岁，已故28多万人主要是尘肺病人。 3、工作场所有害因素职业接触限值 二、职业病危害概述 (一)概念 1、职业病危害 2、职业病危害因素 指对从事职业活动的劳动者可能导致职业病的各种危害。 职业活动中存在的各种有害的化学、物理、生物因素以及在作业 过程中产生的其他职业有害因素 时间加权平均容许浓度（PC-TWC）; 短时间接触容许浓度（PC-STEC）; 最高容许浓度（MAC）； 超限倍数 7 生产性毒物：金属及类金属、刺激性气体、窒息性气体、有机溶剂和农药等。 生产性粉尘：有机粉尘、无机粉尘、混合性粉尘等 (二)、职业病危害因素来源 生产工艺过程中产生的有害因素 化学因素 生物因素 物理因素 异常气象条件、异常气压、噪声、振动、电磁辐射等。 病原微生物：炭疽杆菌、布氏杆菌、森林脑炎病毒等。 1 8 1、劳动组织和劳动制度不合理 2、劳动强度过大、生产定额不当 3、个别器官或系统过度紧张 4、长时间处于某种不良体位或使用不合理的工具 5、精神紧张 劳动过程中的有害因素 2  9 3.生产环境中的有害因素 厂房建筑或布局不合理 作业环境空气污染 自然环境中的因素 1 2 3 上述各种有害因素随着产品种类、生产工艺过程和生产设备的职业性有害因素联合存在，它们的不同组合，构成不同的劳动条件，对劳动者健康产生不同的特殊影响。 10 国卫疾控发〔2015〕92号） (三)、职业病危害因素分类 (1)、粉 尘 粉尘是指在生产过程中形成的，能较长时间飘浮在空气中的固体颗粒。 (2)、化学因素 化学因素是指在一定条件下，较少剂量就可引起机体功能性或器质性损害，甚至危及生命的物质。 (3)、物理因素 常见有噪声、高温、高频、激光、微波、红外、紫外线等。 (4)、放射性因素 α、β、γ、中子、X射线等。 (5)、生物因素 布鲁氏菌、森林脑炎病毒、炭疽芽孢杆菌等。 (6)、其他 金属烟、井下不良作业条件、刮研作业等。 指企业、事业单位和个体经济组织等用人单位的劳动者在职业活动中，因接触粉尘、放射性物质和其他有毒、有害因素而引起的疾病。 是指劳动者从事特定职业或者接触特定职业病危害因素时，比一般职业人群更易于遭受职业病危害和罹患职业病或者可能导致原有自身疾病病情加重。 11 职业病 职业禁忌证 1. 概念 (四)、职业病 12 2、职业病分类和目录十类(132种) （国卫疾控发〔2013〕48号） 尘 肺 13+6 职业中毒 60 物理因素 职业病7 放射性 疾病11 职业性 传染病5 职业性 皮肤病9 职业性 眼病3 职业性 耳鼻喉病4 职业性 肿瘤11 其他 职业性3 是长期吸收生产性粉尘引起的以肺组织纤维化为主的全身性疾病。纤维化使肺组织失去弹性，导致患者呼吸困难。 目前的医疗技术，尘肺病无法治愈，一旦得上，随着肺组织纤维化加重，有效呼吸面积减少，呼吸困难逐渐加重，最终导致死亡。 13 3.尘肺病 硅肺 14 三期矽肺病病人及肺标本 22 16 4.职业中毒 常见的职业中毒有 职业中毒是我国第二大职业病，占报告病例的6%，其中慢性中毒占大多数。 劳动者在生产过程中接触化学毒物所致的疾病状