癌痛规范化治疗3.pptxVIP

;第2页/共66页; ;;第5页/共66页; “By any reasonable code, freedom from pain should be a basic human right, limited only by our knowledge to achieve it ...” Liebeskind JC Melzack R 1987;疼痛分类;中国现有癌痛患者260万人，每年新发患者180余万人，死亡人数超过140万 中国癌痛发生率62% 30%重度疼痛，40%中度疼痛，30%轻度疼痛 每天至少100万人在遭受癌痛折磨;第9页/共66页;癌痛病因;癌痛的治疗 ;12;;;镇痛药物选用的原则;注意具体细节关注危险因素;原则一：口服给药 ;口服给药;;过量镇痛疼痛; 非阿片类药物±辅助药物; ;第二阶梯药物：弱阿片类药物;第三阶梯药物：强阿片类药物;按阶梯给药的原则; 不同的患者的痛阈和对麻醉性镇痛药品的敏感度个体间差异很大 同一个患者在癌症不同病程阶段，疼痛的程度也在变化，所以阿片类药物并没有标准剂量 临床要时刻根据病人的疼痛增减、调整剂量 凡是能够使疼痛缓解的剂量就是正确的剂量.;剂量个体化—是实现癌痛治疗目标的重要保障