血栓性疾病的诊治与抗凝药物的应用.pptxVIP

血栓性疾病的诊治与抗凝药物的应用; 正常机体凝血与抗凝血的平衡 Normal coagulation-anticoagulation  homeostasis;; 三个阶段： 1 .因子FX激活成FXa 2.凝血酶原（FII）激活成凝血酶(FIIa） 3 .纤维蛋白原(Fbg) 转变成纤维蛋白(Fbn) ;X; 细胞抗凝 VEC(血管内皮细胞）的抗凝作用 单核吞噬细胞系统 肝脏 ;2. 体液抗凝系统（起主要作用） 丝氨酸蛋白酶抑制物 蛋白C系统 TFPI (组织因子途径抑制物) 肝素; 血小板参与凝血过程 粘附（adhesion）; 聚集（aggregation） ——血小板相互之间的结合 静息时 无聚集 刺激时 聚集 伸出伪足，同时血小板脱颗粒; 释放（release） 如：ADP，5-HT，蛋白激酶C，TXA2等 收缩（constrict） 血小板收缩，使血凝块硬化，止血过程更加牢固 吸附（adsorption） 悬浮于血浆中的血小板能吸附许多凝血因子于其表面 ;纤溶系统：纤溶酶原激活物、纤溶酶原、 纤溶酶、纤溶抑