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中国天文学会个人会员申请表 年 月 日 姓 名 性别 出生 年月 籍 贯 民 族 文化 程度 专 业 学 位 国 籍 本会 职务 技术 职称 级 别 工作单位与职务 党派 是否人大代表政协委员（是哪一级的） 通 讯 邮寄地址： 电话： Email: 学 历 及 工 作 经 历 懂 何 种 外 语 是否加入其他学会、研究会、科普团体 名称 职务 有何发明、著作、学术论文（何时、何地出版或发表） 写过哪些科普作品，做过哪些科普讲演 受 过 何 种 奖 励 申请人签名 年 月 日 介绍人或单位推荐意见 盖章 年 月 日 学会审批意见 盖章 年 月 日 备 注