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心脏电复律试题 单选题 1、一男性患者， 45 岁，诊断：急性广泛前壁心肌梗死。救治过程中突然发生抽搐，意识不 清，血压测不到，心电监护导联呈形态、振幅各异的不规则波动，频率为 310 次/ 分，QRS 波群消失。应立即采取的最恰当的急救措施为（ D ） A 按压人中，同时立即给予气管插管 B 立即行胸外心脏按压 C 遵医嘱利多卡因 100mg静脉注射，之后再考虑除颤 D 应用双相波除颤器， 200 J 除颤一次 E 立即给予肾上腺素 1mg静脉注射 2、一患者心电图示：房室分离， P－P 间期和 R－R间期有各自规律， P 波与 QRS波无关； P 波频率 QRS波频率， QRS波缓慢，频率 46 次／分。该患心电图诊断是（ D ） A 一度房室传导阻滞 B 二度Ⅰ型房室传导阻滞 C 二度Ⅱ型房室传导阻滞 D Ⅲ度房室传导阻滞 E 窦性心动过缓 3、胸外电除颤时，两电极板应分别置于（ C ） A 胸骨右缘锁骨下方，胸骨左缘第 2 肋间 B 胸骨右缘第二肋间 , 胸骨左缘第 3 肋间 C 胸骨右缘锁骨下方 , 左侧腋中线乳头旁 D 胸骨右缘第 4 肋间, 心尖区 E 胸部两侧对称位置 4．非同步电复律的三个主要步骤是（ 能量选择 ）、（ 充电 ）、（ 放电 ）。 5．急性心梗患者， 在 CCU心电监护下， 病人突然发生 室颤 ，立即抢救， 第一步应行 （ D ）。 A. 口对口人工呼吸 B. 气管插管 C. 心外按压 D. 非同步直流电除颤 E. 同步直流电除颤 6．急性心肌梗死发生心律失常的处理，下列哪组不正确（ C ）。 A.频发室性早搏 --- 利多卡因（可达龙） B. 室颤 --- 非同步直流电除颤 C.阵发室速 --- 洋地黄 D. 窦性心动过缓 --- 阿托品 7．男， 49 岁。因胸痛 1 小时来急诊。急性病容，大汗，在量血压时突然全身抽搐，意识丧 失，查体：大动脉搏动消失，血压测不出。以下哪组处理正确（ E ）。 A.先查心电图， 明确有无心脏停搏或室颤。 B.先给予气管插管， 人工呼吸， 再进行胸外按压。 C.考虑急性心肌梗死，立即做再灌注治疗。 D. 立即请神经及心脏专科会诊 E.立即将患者平放在硬板床或地面上并开始胸外按压， 同时尽快准备除颤及心电监护并准备 气管插管人工呼吸。 8. 心室颤动 / 心室扑动治疗时，推荐电击次数为（ A ）。 A、1 次；B、3 次；C、2 次；D、4 次 9. 对被目击的短暂室颤患者的最佳处理措施为： （ D ）。 A、胸外按压； B、静脉推注利多卡因； C、静脉推注胺碘酮； D、立即除颤 10. 急救医疗服务体系的救援人员对无目击者的心脏停跳患者除颤前应（ B ）。 A、心前区叩击； B 、先行约 5 组（约 2 分钟）心肺复苏再行除颤； C、不需要其他处理，立即进行电除颤； D、先给予静脉推注胺碘酮再除颤 11. 心肺复苏时急救者在电击后应： （ B ）。 A、立即检查心跳或脉搏； B、先行胸外按压，在 5 组（或者约 2 分钟）心肺复苏后再进行心跳检查； C、立即进行心电图检查； D 、调节好除颤仪，准备第二次除颤 12. 推荐对房颤心脏复律时初始能量值为： （ B ） A、50-100J ；B、100-150J ；C、100-200J ；D、150-200J 1 13. 对于室上性心动过速，推荐初始复律能量值为： （ D ）。 A、50-100J ；B、100-200J ；C、200-300J ；D、100-150J 14、心房颤动时 f 波的频率为（ C ）。 A、300～600 次/ 分 B 、250～350 次/ 分 C、350～600 次/ 分 D 、100～160 次/ 分 E、250～600 次/ 分 15、阵发性室上性心动过速发作时，用刺激迷走神经方法治疗，下列哪项不正确（ A ）。 A、双侧颈动脉窦按摩 B 、Valsalva 动作 C、压迫眼球 D 、面部浸于冰水中 E、刺激悬雍垂 16、刺激迷走神经可以纠正下述哪种心律失常（ E ）。 A、心房扑动 B 、心房颤动 C 、窦性心律不齐 D、阵发性室性心动过速 E 、阵发性室上性心动过速 17、室性心动过速药物疗效不满意应及早应用（ A ）。 A、同步直流电复律 B、非同步直流电除颤 C 、体外反搏术 D、心室按需型起搏器 E 、以上都不宜应用 18、电复律治疗时出现心室颤动，应（ C ）。 A、静脉注射利多卡因 B、心内注射利多卡因 C、再次电复律 D、人工心脏起搏 E 、以上都不对 19、48 岁，女性，突然胸闷痛，心悸，心电图示 V1～3 有深而宽的 Q波，ST 段抬高，伴有 室性期前收缩，二联律形成，抢救中突然抽搐，最可能的原因是（ B ）。 A 、Ⅲ度房室传导阻滞 B、心室颤动 C 、