引流管的合理固定 (2).ppt

* * 毕晨韡 2017.05.21 引流管的有效固定 * * 临床意外脱管并不少见 2016年我院非计划性拔管的种类和数量 种类 数量 占比 胃管 尿管 气管插管 腹腔引流管 * 意外脱管的原因多种多样 原因分类 发生例次 占比 固定不到位 患者自行拔管 滑脱 宣教不到位 牵拉脱出 * 您的工作中是否也遇到过这样的情况？ （未进行二次固定，固定不合理，对皮肤造成压力性损伤。。。） * * 二、常见管路的固定方法 * 鼻胃管固定：多些用心，多些安全 * -将胶带剪成“人”字型 -鼻翼处塑性 -螺旋状缠绕，末端反折 高举平台延长管固定- * 鼻导管固定重点-塑性； 塑性可以有效的保护鼻粘膜及皮肤，防止引导管压迫产生的粘膜损伤。 * 鼻胃管“工”字形固定 * 导尿管固定 固定导尿管及集尿袋，防止牵拉和滑脱。气囊注水10～20ml可起到固定作用； 用胶带将导尿管固定于腹部或大腿内侧（二次固定）。 * * 腹腔引流管—T管 妥善固定 将T管用缝线固定于腹部皮肤 引流管的长度要适宜（T管短于其他腹腔引流管） 用胶带将T管固定于腹部，避开伤口敷料，保持引流管通畅（二次固定）。 二次固定胶贴应贴于引流管末端3cm处，便于更换引流袋时消毒引流管末端。 * 平抬高举法 T型胶贴 工型胶贴 H型胶贴 * 螺旋固定法 H型固定- * * *