三叉神经手术解剖课件.docVIP

分类： 疼痛治疗 | 标签： 三叉神经 三叉神经痛 血管 手术 神经 2013-03-25 17:51 阅读(6542) 评论(1) 原发性三叉神经痛 Trigeminal Neuralgia 是一种常见的神经疾病，早在 200 多年前已有记录，其病 因和发病机制未完全明确。 自 Dandy1931年提出可能为血管压迫其颅 内段后，被世界各国的神经外科医生手术所证实。 现在大多数的学者 均认为三叉神经痛是由于血管压迫三叉神经进出脑干区域 ( REZ) 所 致，即微血管压迫学说 ( MVP) 。在这一理论基础上产生了微血管减 压术( MVD) Decompressive Craniectomy 。现这一术式已得到广泛开 展，随着神经内镜的不断发展和完善，在 MVD中发挥了极大的作用， 提高治愈率，减少并发症，降低复发率。 而三叉神经复合体微血管减压术三叉神经痛三叉神经痛 ( TN) 是指 面部三叉神经分布区域内反复发作性的触电样短暂而剧烈的疼痛。 TN分两大类: 即病因尚不明确的原发性三叉神经痛 ( PTN) 和可查出 明确病因的症状性三叉神经痛 ( STN) 。采用的全麻，嘱患者采用侧 卧位，操作者于患者患侧乳突后入发际处约 2 cm 处开一纵向弧形切 口，切口长度 4 cm 左右，采用手术点钻将颅骨钻孔，然后形成 1 个 2． 5 cm× 2． 0 cm 大小的骨窗，直到将乙状窦